...胸前、外侧区的浅筋膜与颈、腹部和上肢浅筋膜相延续,内含脂肪、浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。其厚度个体差异较大,胸骨前面较薄,其余部分较厚,需要相互鉴别。 1.皮神经胸前、外侧区的皮神经来自颈丛和上部的肋门神经分支。锁骨上神经3~4支,自颈...
...准备好胆碱能药物,抗胆碱药手及抢救药品。胸骨后甲头腺;术前护理按普外甲状腺疾病术前护理;伴有的病员术前应用药物稳定基础代谢,改善症状,每日早晨测基础脉搏、体温等。以便减少术中、术后甲亢危象的出现。 ⑵纵隔手术后护理:与一般胸外手术后护理相同...
...多数病人无症状,仅在食管X线钡餐造影和食管测压检查时发现有异常表现,称之为无症状性弥漫性食管痉挛。病情较轻者也可无明显症状,但在痉挛发作时多有症状,表现为胸骨后疼痛或下咽困难,或二者均有。下咽困难症状程度不同,部分病人因进食冷饮、碳酸盐性...
...胃镜检查时才偶然发现。少数患者有咽下困难,憩室过大可能出现食管反流,也有可能出现反刍。并发憩室炎时有胸骨后疼痛、偶有穿孔、纵隔炎、纵隔脓肿或食管支气管瘘等。 膈上憩室的症状与憩室的大小及并发症有关,食管运动功能检查显示其运动减弱,但症状与之并无...
...,吞咽干燥食品时尤其明显,少数可有吞咽紧缩感。2.胸骨后隐痛感 即吞咽食物时,偶感胸骨后不适,包括刺痛、烧灼或隐痛,尤以吞咽刺激性食物为明显,此为中位食管癌的信号(食管中段),食管癌多生于食管中段,约占一半以上。3.吞咽滞留感 即吞咽食物有...
...红褐色时,则应考虑为增生。甲状旁腺癌多呈圆形,因被膜增厚而呈灰白色,常与周围组织之间发生粘连。如探查右侧未发现可疑病变或增生时,应继续探查左侧。⑵探查异位甲状旁腺瘤:通常分三个解剖区域探查。a.颈部甲状腺区;b.胸骨柄后区;c.上纵隔区,需...
...心脏浊音界增大,心前区近胸骨左缘可有抬举性搏动。 (2)胸骨左缘第2肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音,多不伴有震颤。 (3)肺动脉瓣区第二心音增强,明显分裂(固定性宽分裂)部分患者有收缩早期喀喇音;合并高血压时,主动脉瓣区第二心音亢进。 ...
...主动脉瓣关闭不全应与下列疾病鉴别: (一)肺动脉瓣关闭不全 本病常为肺动脉高压所致。此时颈动脉搏动正常,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强,用力握拳时无变化。心电图是右心房和右心室肥大,X线检查肺动脉主干突出。多见于...
...正常气管居中,在胸骨上窝前正中线上。一、检查方法让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管,食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处,看中指是否与其它两指等距离,或将中指触摸气管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否...
...正常气管居中,在胸骨上窝前正中线上。一、检查方法让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管,食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处,看中指是否与其它两指等距离,或将中指触摸气管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否...
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