呼吸运动 对于脉与 胸膜 疾病 的诊断有一定帮助,观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 (一)正常呼吸运动 两侧基本对称,节律均匀,每分钟16~2次。 生理 情况下如运动后,可使 呼吸 增快。呼吸与 脉搏 之比约为1:4。男性及儿童呼吸时,膈的运动起重要作用, 胸廓 下部及 上腹 部的动作比较明显,称 腹式呼吸 ;女性呼吸时,其肋间肌的运动较为重要,...
...壁传到体表,在体表所能听到的声音称为肺部听诊音。肺部听诊内容有正常 呼吸音 、异常呼吸音、 罗音 、 听觉 语音、耳语音。在 胸部 还要听 胸膜 磨擦音。 (一)听诊的方法及注意事项 肺部听诊的顺序与 叩诊 同,自上而下、左右对比、先胸后背、 肺尖 腋下 均须听及。为了提高听诊效果,应注意下列各点: 1.体位:病人最好采取坐位、姿势端正, 肌肉 放松、体弱病...
...大量棕褐色痰,每天黏痰量可达500ml以上,可有痰血甚至 大咯血 ,肝 脓肿 向胸腔穿破时,常伴有剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ,严重时可发生 胸膜休克 。 早期病人可无明显体征,以后常见右肺下部叩诊浊音,呼吸音减低,干湿性 啰音 及 胸腔积液 征。合并肝脓肿者 肝脏肿大 ,有压痛。 根据病史,临床表现和实验室检查,一般不难诊断,痰或胸腔积液找到病原虫可确诊。当...
动脉中膜 钙化 (medial calcification)亦称Mбnckeberg中膜 硬化 ,为原因不明的变质性疾病,其特点是动脉中膜发生 营养不良 性钙化。好发于老年人的下肢大动脉,上肢动脉也可被累及。 【病因和发病机制】 本病的病因和发病机制尚未明了,其发生似乎与年龄变化有很大关系。钙化开始于内弹性膜间隙区,然后扩展至中膜。超威结构研究表明,在该处可...
...0.5g, 3次/d服, 10d一疗程。甲硝磺酰咪唑2g, 1次/d服,3d一疗程。 三. 胸腔积液 或 脓胸 : 应穿刺抽液(脓)或必式引流排脓,也可用甲硝唑0.5g胸腔内注射局部治疗。 四.其他治疗: 肺脓肿 痰量多者应顺位引流排痰。合并 细菌感染 时须加用抗菌素。如有下列情况(1)内科治疗无效;(2)慢性纤维病变;(3)形成支气管胸膜瘘,可用手术治疗。
...定肺下界;最后深吸一口气暂时屏住,再重新测定肺下界,如此测定肺下界的上下移动范围。当肺有 炎症 或 水肿 ,肺组织弹性减低(肺气肿)、局部 胸膜粘连 时,肺下界移动度减少;当胸腔大量 积液 或 气胸 、 胸膜 完全粘连、 膈肌麻痹 时,肺下界移动度可消失。 (四)肺部异常叩诊音 正常的肺脏,除掩盖心、肝部分外,叩诊时均为清音,如出现浊音、实音、鼓音或过清音则...
大量的研究结果表明,老年 钙化 性瓣膜病是一种主要与年龄相关的退行性病变,随着 人类 寿命的延长,该病已成为影响老年日常生活并威胁其生命的一种重要心血管疾病,而且该病本身由于使心脏病受累范围广,引起的临床并发症复杂,特别是可引起各种 心律失常 ,甚至 猝死 ,因此已引起了国内外心血管病临床工作者的关注。但由于至今对其确切病因和发病机制尚未完全弄清楚。因而在预...
...限制。 2.穿刺引流 阿米巴 脓胸 在药物治疗的同时,应积极穿刺排脓或插管引流。 3.抗生素 有混合感染时,应根据脓液性状和细菌培养结果选用抗生素全身治疗。 4.手术治疗 内科治疗经久不愈,慢性 肺脓肿 ,长期存在支气管胸膜瘘,大量脓胸穿刺引流不畅,可考虑做肺叶切除或切开引流。 (二)预后 一般认为能早期诊治,预后极佳。但晚期或已有多处穿破并发症者预后较差。
胸膜是覆盖于肺和胸壁内侧的一层薄的透明膜。覆盖肺的胸膜表面与衬垫胸壁的胸膜表面紧密接触,两层柔软胸膜之间存在少量起润滑作用的液体,有利于呼吸时两层胸膜相互滑动。空气、血液、液体或其他物质可进入至两层胸膜之间,导致腔隙形成。如果 积聚 太多的物质,一侧或双侧肺脏将不能正常扩张和呼吸,导致肺组织萎陷。 胸膜的两种切面观
老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重,对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无 主动脉瓣狭窄 症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣 钙化 者占71%。加上老年人常同时合并其他部位的退行性变或伴有其他心肺疾患,如 高血压 、冠...
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