中枢神经系统 的 转移性肿瘤 可累及脑和 脊髓 ，其中以脑的转移性肿瘤较多见。在临床 脑肿瘤 中估计约有20％为转移性，而在 恶性肿瘤 死亡的病例中约有10％～15％有脑转移。 1．脑转移性肿瘤的来源 以 支气管肺癌 最常见，其中约40％发生脑转移，其次为 乳腺癌 约25％。其他 肿瘤 如 胃癌 、 结肠癌 、 肾癌 和 黑色素瘤 等均可发生脑转移，特别是黑...
脑转称瘤可在患原发瘤的任何时间表现出症状与体征，一般 肺癌 、黑色素病和 胃癌 多早期向颅内转移，而乳癌、 肉瘤 和其他胃肠道肿瘤转移到颅内的时间则较晚。脑转移瘤病程短，起病后病情呈进行性加重，如发生肿瘤出血坏死病情呈突然加重，也可呈卒中样发病。
胃肠道癌 (gastrointestinal carcinoma)， 结肠 和 直肠癌 为第二个最常见 原发性 肿瘤 ，而且也是最常转移到皮肤上的 内脏 肿瘤。大多发生于 直肠 ，占男性 皮肤转移 癌的11%～19%，女性的1.3%～9%。 大肠癌 通常在皮肤转移癌之前发现。通常来自胃肠的皮肤转移癌的发病部位为腹壁、 会阴 和脐部。 胃肠道癌皮肤转移的病因 ...
原发灶不明性 转移性癌 肿是一 类经 活检证实但找不到原发部位的转移性 恶性肿瘤 。由于病灶较小、部位隐匿或位于 黏膜 下等原因而不易发现;且 肿瘤 的 生物学 行为又较恶劣，较早发生转移。临床仔细寻找原发病灶尤为重要，只有找到原发病灶， 标本 兼治，临床治愈率才能改善。 原发灶不明的转移灶的原因 由转移性 恶性肿瘤 引起的较小、部位隐匿或位于 黏膜 下等原...
转移性 骨肿瘤 是由机体的某个原发部位发生的 恶性肿瘤 转移到骨。 最可能转移到骨的恶性 肿瘤 是 乳腺癌 、 肺癌 、 肾癌 和 甲状腺癌 。癌可扩散到任何骨但通 常扩散不会超过 肘关节 和 膝关节 以下。一个 癌症 患者或曾经患癌的人如果近期出现 骨痛 或局部包块应检查有无转移性骨肿瘤。 X线 和放射示踪剂 骨扫描 可确定肿瘤的位置。有时，转移性骨肿瘤先...
为身体其他结构的 恶性肿瘤 经 循环系统 转移至 骨骼 ，或直接侵犯骨骼，常转移至 骨骼系统 中含 红骨髓 丰富区域，以 躯干骨 特别是 骨盆 和 脊柱 最常见。大多数转移性 骨肿瘤 始自 骨髓 腔，向各方发展，侵犯 骨松质 及 骨皮质 造成破坏。常见的原发 肿瘤 部位为 乳腺 、 前列腺 、肺及肾。根据 X线 表现分述如下： （一）溶骨型 常见。早期为多发...
泌尿道肿瘤 (uninary tract tumors)，4.5% 皮肤转移 癌来源于肾，8.2%来源于 膀胱 。 泌尿道肿瘤皮肤转移的病因 (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 泌尿道肿瘤皮肤转移的症状 来自肾细胞和过度 细胞 肿瘤 的 皮肤转移 癌或在局部转移(常在 手术瘢痕 上)或为远距离转移。来自 肾细胞癌 的转移癌( 肾...
.../L，胸水和血清的乳酸脱氢酶比值<0.6; 葡萄 糖含量与血糖相仿;胸水中白细胞常低于1×109/L，无致病菌。 2.结核性胸腔积液 结核性胸膜炎 是机体对结核菌蛋白成分高度过敏的反应，为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。临床上起病可较急，亦可渐缓，有 发热 、 胸痛 、 干咳 ，同时有 疲乏 ， 消瘦 ， 食欲缺乏 、 盗汗 等 结核中毒 症...
诊断 根据病史和临床表现， 结核性胸膜炎 一般可确诊。临床表现主要为中度 发热 、初起 胸痛 以后减轻、 呼吸困难 。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。 鉴别 不典型的结核性胸膜炎应与下列疾病鉴别： 1. 细菌性肺炎 合并 脓胸 患儿年龄...
渗出性胸膜炎多见于较大儿童，3岁以上占大多数。多发生在原发感染头半年内。 1.症状 起病可急可缓，多较急，起病多有 发热 ，开始 高热 ，1～2周后渐退为 低热 。同时有患侧 胸痛 、 疲乏 、 咳嗽 和气促等。咳嗽时积液侧胸痛加剧，如针刺样。待积液增多后胸痛即可减轻或消失。 呼吸困难 和发憋的有无与积液的多少有关，大量积液时可有呼吸困难、 胸闷 。 2.体...
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