延迟复苏,是指 烧伤休克 已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段,在许多地区,交通和通讯仍然很落后,加上一些基层医疗条件较差, 烧伤 救治知识普及不够等原因,一些大面积深度烧伤病人不能得到及时有效的复苏治疗,入院时已发生明显 休克 ,此时才开始给予液体复苏治疗,往往得不到预想的疗效,病人在后续病程中多脏器功能衰竭...
【概述】 休克 是一种急性循环功能适应不全,致维持生命活动的重要器官有效血灌注量不足而产生的综合征。主要临床表现为 血压下降 ,收缩压降至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于2.67kPa(20mmHg), 心率增快 ,脉搏细弱,全身 无力 , 四肢湿冷 ,皮肤潮红、苍白或 紫绀 ,尿量减少, 烦躁不安 , 反应迟钝 , 神志模糊 ,甚至 昏迷 等,如...
脊髓震荡:是损伤平面以下的感觉、运动、反射等高级神经活动的丧失,脊髓震荡消失后运动功能恢复的是随意运动。脊髓休克则是受损水平以下的脊髓神经功能丧失,脊髓是低级反射中枢,脊髓的神经功能是低级神经反射,换言之,脊髓 休克 丧失的应是脊髓自身的低级神经反射功能,脊髓休克消失后,也多由软瘫变为硬瘫,这种 瘫痪 是由外伤造成脊髓严重损伤所致,而不是脊髓休克所致。 脊髓...
由于 休克 病情变化快而复杂,各种致病因素和病情发展阶段的表现也不一样,因此必须熟悉休克的基本表现,进行全面观察和综合分析,才能得出比较正确的诊断。 一、主要 临床表现 (一) 意识混浊 ,表情淡漠,或烦燥不安,但神志尚清楚。这是 大脑 缺氧 的表现。严重休克时,意识逐渐模糊,乃至 昏迷 。 (二) 皮肤 和粘膜苍白、潮湿,有时可发绀。肢端发凉,, 末梢血 ...
的概念: 烧伤休克 绝大多数为继发性 休克 ,通常发生在 烧伤 后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。烧伤休克的特点: 1.休克兴奋期较长而明显。这是因为烧伤后的 体液外渗 和有效循环血量的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋, 烦躁不安 ,脉快而有力,血压可维持正常或偏高,...
本报讯(记者衣晓峰通讯员齐丽)71岁的范大娘因发烧、胸痛、气短,被诊断为肺结核并左侧渗出性胸膜炎。其间经抗结核用药治疗,并连续胸穿5次,抽出胸液3000毫升,前不久转到齐齐哈尔市结核病 医院时,已发生左侧气胸。该院张志学副主任医师当即为范老太施行了微创引流术,同时经引流管冲洗注药。术后5天经胸片和B超检查,左侧胸水和气体全部吸收,拔除引流管观察3天,病情未出...
...对称(图7-2-1)。正常时两侧动度对称,若一侧病变时,该侧呼吸动度减弱,健侧呼吸动度正常或由于 代偿作用 而增强。如 胸腔积液 、气胸、 胸膜增厚 、 肺不张 、大叶 肺炎 等 疾病 时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于 肺气肿 、双侧的 胸膜炎 、胸膜增厚等疾病。 (二)语音震颤(简称语颤) 触诊检查语音震颤(Vocal tactile fre...
胸膜炎可由一般的 细菌感染 或特殊的细菌感染引起,常常伴有 胸腔积液 。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量,由于 结核性胸膜炎 渗液中的蛋白质较高,易引起 胸膜粘连 及肥厚。
(一)特点 1. 休克 兴奋期 较长而明显。这是因为 烧伤 后的体液外渗和有效循环 血量 的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋, 烦躁不安 ,脉快而有力, 血压 可维持正常或偏高,这是 烧伤休克 兴奋期的表现,要抓紧治疗,切勿被暂时的假象所迷惑而忽略休克的诊治。 2.休克期长。烧伤休克的发生时间与严重程度与 烧伤面积和 烧伤深度 有密切关系。烧伤面积越大,深度面...
治疗 引起各种 休克 的原因虽有不同,但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化,随着休克的进程而有不同的障碍,所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因,补 充血 容量,纠正 微循环障碍 ,增进心功能,恢复正常机体代谢,根据休克不同分期给以相应治疗。 1.一般治疗 (1)身心治疗:稳定病人情绪,减少病人痛苦和外界不良的精神刺激,当病人出现 ...
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