...1、自溃性脓胸 本病是结核性脓胸常见的并发症。结核性脓胸的壁层胸膜破裂,自发排出其内容物,可进入许多部位,最常见的是胸壁皮下组织。CT 可同时显示胸腔内外的病变,均呈厚壁的包裹性积液,且可显示两者之间的瘘。 2、胸膜恶性肿瘤 结核性脓胸...
...慢性特发性心包积液症 心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。 大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为...
...伴发肺门淋巴结肿大、肺不张。对于有效抗生素治疗下炎症久不消散,或者消散后又复出现者,尤其在年龄较大者,要注意分析,必要时做CT、痰脱落细胞和纤支镜检查等,以确定诊断。 5.其他疾病 肺炎伴有胸痛时,需与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。胸腔积液体征和...
...食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患者可无明显症状,下段穿孔者患者可能表现有腹肌强直,伴有胸腔积液者胸部叩诊呈实音。 食管穿孔的预后与及早采取相应的治疗方法有关,因此早期诊断十分重要。 1.食管...
...肺部浸润或少量胸腔积液有助于诊断。自发性气胸可引起剧烈的刀割样胸痛,同时伴有胸骨后压迫感或胸内紧缩感,突发呼吸困难为其特征,X线检查有助于诊断。 4.胆道疾病 急性胆道疾病可引起心肌梗死样胸痛,慢性胆囊炎引起反复发作的前胸下部和上腹部的轻微...
...贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积液心包腔积液等。区分积液的性质对疾病的诊断和治疗有重要意义。按积液的性质分为漏出液及渗出液两大类,也有人再将乳糜液加列一类。目前临床迫切要求通过积液检查提供良性或恶性疾患的确切...
...。接着出现苍白、心动过速和休克以及纵隔气体的体征(在胸壁、颈部和锁骨上窝触及捻发音)。心前区听诊可发现纵隔听诊摩擦音,即所谓Hamman征。 食管破裂的诊断基于呕吐或食管机械操作后的症状和体征。站立位胸部X线检查可发现纵隔气体和胸腔积液。吞...
...首先需排除肝病患者原有的心肺疾患,如慢性阻塞性肺气肿、肺部感染、间质肺炎、矽肺等。同时需要排除肝硬化并发肺动脉高压、胸腔积液、继发感染、间质性肺水肿、肺不张、过度换气综合征等。肝肺综合征患者也可同时并发上述疾病,也需要认真、细致的检查,以...
...1.卵巢肿瘤左右侧发生率无明显差别,据统计卵巢纤维瘤患者中1%~40%可并发腹水。 2.胸腔积液可以发生在卵巢肿瘤的同侧,也可以发生在对侧,其中62%见于右侧胸腔,11%见于左侧,24%见于双侧胸腔。虽反复行胸腔及腹腔穿刺抽液,但液体仍...
...治疗 鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿,尚有自行消退的可能。但对体积较大,张力很高,因可影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,故应及时手术治疗。目前治疗鞘膜积液的方法主要有如下两种。 1...
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