腹痛 为 急腹症 的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根（图32-1）。 图32...
液气胸 ：胸膜腔内同时有积液和积气称为液 气胸 。影像学表现：立位时胸腔下部有液体致密影，液面呈水平状，液平面以上呈气体透亮影，患侧肺受不同程度压缩;液气胸液面的宽、窄、高、低视空气及液体量的多少而异，在病人体位改变时液面始终保持和地面平行。包裹性液气胸多见于胸腔外侧壁，在一包裹性胸积液的阴影上部有透亮的气体影及液平，并不和其他胸膜腔相通。多房性液气胸由 胸...
《 中医诊断学 》的主要内容，包括 四诊 、 八纲 、 辨证 、 疾病诊断 、 症状 鉴别和病案撰写等。 四诊： 也叫 诊法 ，是诊察 疾病 的四种基本方法。 望诊 ，是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情，测知 脏腑 病变。 闻诊 ，是通过 听声 音、 嗅气味 以辨别患者内在的病情， 问诊 ，是通过对患者或陪诊者的询问以了解病情及有关情况。 切诊 ，是...
...常见原因为 急性心包炎 （病毒、非特异性）、新生物（支气管、乳腺或 淋巴瘤 转移）放射治疗及胸部 创伤 后。在我国 结核性心包炎 曾是 心包积液 的最多见原因，近年来较前少见与生活水平提高，抗结核药物的广泛应用，及普及卡介苗预防接种使结核感染发病率相对下降有关。 肿瘤性心包炎 多为 心包转移 ，原发灶以支气管 肺癌 ， 纵隔肿瘤 多见。结缔组织病所致的 心包...
急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似，但原发性脑损伤一般较轻，主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似，起病隐袭，往往不被注意，直到出现 颅内压增高 症状、 精神障碍 及脑受压征象才就诊。严重时出现 昏迷 、瞳孔散大、 去大脑强直 等 脑疝 症状。 临床特征为轻型或中型闭合性头伤，脑原...
预后 硬脑膜下积液病人，原发性脑损伤一般较轻，如果处理及时合理，效果较好，若脑原发性损伤严重和（或）伴有颅内血肿者，则预后较差，病死率可达9.7%～12.5%。
...科大学 扁鹊 医学社 《 伤寒论 》中有热入血室证，后世诸家多言血室为胞宫、冲脉、大小肠等处，众说纷纭，莫衷一是。笔者以为血室即为胸膈以上、胸腔之地，试论之。 《 伤寒论 》144条“妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小 柴胡 汤主之”。外中风寒，经水适断，故为热入血室，以小 柴胡 汤主之。观 柴胡...
...剖睾丸鞘膜分壁层和脏层。围绕睾丸部分为脏层，其外周部分为壁层，在睾丸部位的鞘腹膜成为囊状。正常生理情况下两层间有很少量浅黄色透明浆液。 鞘膜积液 的形成是脏壁层鞘膜间渗出与吸收平衡失调，渗出过多的浆液或者吸收过少均可造成液体积积聚。 1、临床分型 （1）睾丸鞘膜积液 此病常见，鞘膜无明显病变，仅囊内充满液体呈球形或梨形。 （2）先天鞘膜积液 在出生后精索部位...
外伤性硬脑膜下积液其机理是由于蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣， 脑脊液 可以随着病人的挣扎、摒气、 咳嗽 等用力动作而不断流出，却不能返回蛛网膜下腔，终致硬脑膜下形成水瘤样积液，从而引起局部脑受压和进行性 颅内压增高 的后果。
...仰卧位、自脐部向一侧 腰部 叩诊，当鼓音变为浊音处，让病人转向对侧，而医生的左手中指不离开腹壁，此时浊音如变为鼓音，则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少，可采取胸膝位，使脐部处于最低位，叩脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水可能。 腹水应与下列情况鉴别 （1）肠管内有大量液体 潴留 ，病人体位移动，也可出现移动性浊音，但常伴有...
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