胰腺脓肿由 急性胰腺炎 的坏死组织或并发假性 囊肿 继发感染 所致,可发生在胰腺任何部位,主要致病菌为肠道杆菌。 脓肿 溃破腐蚀邻近脏器,可引起 肠瘘 或出血。
常见于胰腺手术,胰外伤,争性胰腺炎,胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔,胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰-空腔脏器瘘,也可腐蚀血管引起出血性 休克 。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。
诊断 在临床工作中,遇到消化道梗阻、出血、 溃疡 、憩室及隆突性病变的患者,应想到胰腺异位的可能,本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来,由于影像学和内镜的广泛开展,有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查,得到明确的诊断。 鉴别 胰腺疾病种类较多,同样可发生在胰腺异位上,如 胰腺瘘 、 胰腺囊肿 、胰腺内分泌肿瘤、 胰石症 、胰腺 蛔虫...
因为糖尿病是胰岛素的绝对和相对不足引起的疾病,所以人们多年来正在努力寻找一种能够从根本上解决胰岛素不足的治疗方法。20年代,国外医生证实,全胰腺移植后具有存活的内分泌功能。从1996年开始全胰腺移植治疗糖尿病应用于临床,此后在胰腺移植的方法上又有了不断改进,先后采用了结指导管胰腺移植、带有供给胰腺外分泌引流的胰腺移植、胰腺十二指肠移植、带输尿管吻合的部分胰腺...
胰腺囊肿 (cystsofthepancreas)临床上有三种类型,其发生率由高是低,依次为 胰腺假性囊肿 、 胰腺真性囊肿 、胰腺囊性腺瘤。 【胰腺假性 囊肿 】囊壁系纤维膜,并无上皮细胞,囊内含有棕褐色或绿色液体。多见于重症和闭合性胰损伤后,由于胰管破裂、外流胰液聚积而成。随着囊肿逐渐扩大,邻近的胃、十二指肠、结肠受推移,产生相应的压迫症状;若 继发感染...
胰腺肉瘤指来源于胰腺间叶组织的恶性肿瘤,国内外文献报道的原发性胰腺 肉瘤 有 平滑肌肉瘤 、 软骨肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 、 纤维肉瘤 、 横纹肌肉瘤 、恶性 神经鞘瘤 、 血管肉瘤 、恶性血管外皮瘤等,均为个案报道。文献报道的胰腺肉瘤以平滑肌肉瘤最多见。检索国内文献CBM 1994~2000年共13篇文献,其中原发性胰腺肉瘤个案报道8篇,均为平滑肌肉...
正确有效地治疗原发病(急、 慢性胰腺炎 、 胰腺外伤 、胰腺肿瘤、寄生虫等),防止胰腺实质或胰管破裂而引起的胰液、血液和坏死组织等包裹形成 囊肿 。
胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对 胰腺损伤 才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤,往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3:1。在一组1984例胰...
对于有 胆道梗阻 的病人,除了需解除十二指肠的梗阻外,还要解除胆道的梗阻。可行胃大部切除、Billoth-Ⅱ式吻合术加胆总管与十二指 肠梗阻 远段端侧吻合术。对于环状胰腺合并胃、十二指肠梗阻者,可行胃次全切除、Billoth-Ⅱ式吻合术,必要时附加迷走神经切断术。
慢性胰腺炎 系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有 钙化 及假性 囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。 【病因】 我国以胆道疾病(结石、炎症、 蛔虫 )为主要病因,西方国家与慢性 酒精中毒 有关。上述致病因素的长期存在,使胰腺炎...
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