(一)病因 病因不明。一般认为与宫内 病毒感染 ,肝内肝小管 炎症 继发梗阻及先天性胆道发育 畸形 有关。 肝内胆管 、 肝管 或 胆总管 可发生 闭锁 或不发育, 胆囊 也可发生闭锁或发育不良。 (二)临床特点 常在生后1~3周出现 黄疸 ,持续不退,并进行性加重。胎粪可呈墨绿色,但生后不久即排灰白色便。严重病例由于肠粘膜 上皮细胞 可 渗出 胆红素 ,而...
1.病史与症状 有胆道感染、肝胆手术(外伤)和 出血性疾病 史。① 发热 寒战 、 黄疸 和上腹绞痛后出现 呕血 、 黑便 ,伴肩背部放射痛。②出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。④出血时可有失血性的一系列征象。 2.体征 ①具有 休克 征。②貌和皮肤 巩膜黄染 。③上腹压痛、肌 紧张 。肝脏、胆 囊肿 大有...
胆道张力低下综合征,又名Chiray综合征,系指由于胆道张力低下,胆囊排空延迟,而出现 消化不良 ,不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴,又称为胆囊迟缓综合征。
自患者粪便中检查出虫卵,即可确诊。对粪便中查不到虫卵,而临床表现疑似 蛔虫病 者,可用驱虫治疗性诊断,根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或 蛔虫 幼虫引起的 过敏性肺炎 的患者,可检查痰中蛔蚴确诊。
蛔虫 病是一种常见的人体寄生虫病,主要是由于人们吃了带有成熟蛔虫卵的食物引起的,蛔虫寄生在小肠内而致病, 蛔虫病 患者大多数没有什么明显症状,有的人可有食欲不好、 消瘦 、或者是大便中排出蛔虫。蛔虫在肠内扭结成团,阻塞肠道,可引起蛔虫性肠梗塞。蛔虫进入胆管,可引起 胆道蛔虫症 。 胆道蛔虫病 发病突然,右上腹 剧烈疼痛 ,呈阵发性绞痛。能感觉到有异物往上顶。...
【病原学】 似蚓蛔线虫(Ascaris lumbricoides Linnaeus,1758)简称 蛔虫 ,人体经口误食感染期蛔虫卵。 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变, 病灶 常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、 荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、 血管神经性水肿 ,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及 肠扭转 和...
当 蛔虫 在其寄生的环境发生改变,如过饥、受寒、 高热 、、驱蛔药使用不当时,它就会乘胆总管及括约肌由于炎症,结石等功能失常处于松弛之时而“逆流而上”,钻人人体的胆道。这时就会引起发作性的上腹剧烈绞痛,并成为外科中常见的 急腹症 之一。 胆道蛔虫病 之所以称之为急腹症,一是因为它来势急骤,患者往往在毫无预感的情况下突然发生上腹“钻顶”样疼痛;二是疼痛剧烈,甚...
蛔虫 为物,或谓为消 谷虫 ,或谓为自湿热而生。弟子上总糟谷骏,尝着一书,曰∶蛔有宿蛔,有新蛔。宿蛔者,犹龙蛇之于天地间,人所常有,触事而动,然不人人必有,有亦不多。新蛔者,犹蠹蛆之类,须湿热而生,生必繁息,致疾最剧。余又以谓蛔之为患,往往使人善饥,则云之消谷,固无不可。然人身既有胃脘之阳,以化水谷,以运精微,则倘云假力干蛔者,万无其理。但肠胃中不能无之,观...
巢氏云∶ 蛔虫 者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用 使君子丸 之类下之。钱仲阳云∶吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳, 安虫散 主之。田氏云∶虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用...
...,但因其上游的胆管更为扩张,对比之下仍明显狭窄者称为相对狭窄。少数病例手术时发现胆管狭窄处有肉芽组织增生,堵塞管腔但无结石。此外进入胆管的 蛔虫 常引起急性化脓性胆管炎,有结石和胆管狭窄者更是如此。胰头部或胆管本身的肿瘤所造成的梗阻一般进程较慢,梗阻逐渐加重而不引起感染,但个别病例也可并发急性化脓性胆管炎。 二、病理生理 胆管的化脓性炎症向四周蔓延,向胆囊和...
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