胆道运动功能障碍综合征(Biliary Tract Dyskinesis Syndrome)又称为Oddi括约肌功能不全;Oddi括约肌闭锁不全;Oddi括约肌松弛症;Vater壶腹闭锁不全。本征一般分为功能性,病理性,机械性三种,但以胆囊炎, 胆石症 , 胆道蛔虫症 等为多见。
通过X线检查对术后经T形管胆道进行造影检查。
通过X线检查对术后经T形管胆道进行造影检查。
肝外胆道由左、右肝管、肝总管、胆囊和胆囊管、胆总管组成(图8-40) 图8-40 肝外胆道 1.胆囊和胆囊管 胆囊gallbladder为长 茄子 状的囊状器官,长约8-12厘米,宽3-5厘米,容量约为40余毫升,位于肝脏脏面胆囊窝内,上面借疏松结缔组织与肝相连,其余各面均有腹膜包被。胆囊具有储存和浓缩 胆汁 的作用,并可调节胆道压力。 胆囊可分为底、体和颈...
本病诊断常较困难,若怀疑本病时,可做胆道造影。钡剂造影,B型超声及CT检查等以排除胆道器质性疾病。 患者多为高年女性,以右季肋部疼痛为主要症状;常伴有 恶心 、 腹胀 、食欲不佳、厌油 呕吐 等消化系统症状。若有并发症可有发冷、 发热 、 黄疸 等表现。
胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病,均来源于 肠道蛔虫 。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取 蛔虫 术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为原发性肝胆管结石的重要原因。直到20世纪70年代后期,随着人民生活水...
...的这种特性,应该称为扩散。扩散应包括浸润和转移,因为转移必先有浸润,所以转移又是浸润的严重后果。恶性肿瘤通过淋巴道、血行、种植等方式转移。 癌症转移的主要因素有以下4个方面。 (1)癌组织的分化程度:一般癌症的分化程度越低,浸润性越明显,转移发生也越早; (2)被转移器官的特点:癌症一般容易转移到血液供应丰富的器官,如骨骼、肝脏、肺、脑; (3)对原发癌的机...
...肝周围局限性脓肿,如膈下或肝下脓肿,并可因而引起反应性的胸腔或 心包积液 ,脓肿也可破入支气管或心包。胆管周围炎侵蚀门静脉或肝动脉,可引起 胆道出血 。当然含菌的胆汁也可沿此途径进入血流,这可说明急性化脓性胆管炎的病人常迅速出现 感染性休克 ,并易发生 败血症 的原因。 如果在出现致命的后果之前,梗阻得以解除,炎性渗出物和坏死组织被吸收机化,胆囊和胆总管壁增...
本病预防在于改善工作环境,避免致癌物质的侵害,局部保持清洁,可避免或减少阴囊癌的发生。
胆道闭锁 首先引起肝脏改变, 肝功能受损 。晚期则因 肝硬化 , 门静脉高压症 并发食管 静脉曲张 ,可发生破裂,出血。不少患儿有 脐疝 或腹股沟疝。 术后并发症常威胁生命,最常见为术后胆管炎,发生率在50%,甚至高达100%。其发病机理最可能是上行性感染,但 败血症 很少见。在发作时肝组织培养亦很少得到细菌生长。有些学者认为这是肝门吻合的结果,阻塞了肝门淋...
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