病理解剖 单纯性完全机械性 肠梗阻 发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。肠壁变薄,粘膜易有糜烂和 溃疡 发生。浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部份肠管多呈空虚坍陷。 麻痹性肠梗阻 时肠管扩张、肠壁变薄。 在绞窄性肠梗阻的早期,由于静脉回流受阻,小静脉和毛细胞血管可发生 瘀血 、通透性增加,甚至破裂而渗出血浆或血液。此时肠管内因 充血 和 水...
:禁食水,胃肠减压以减轻 腹胀 。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性 肠梗阻 的发生,及时手术治疗。 预防:对 粘连性肠梗阻 在缓解期应注意,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对 蛔虫 性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除 肠道蛔虫 。饱食后勿作剧烈运动,以防止 肠扭转 的发生。
本病容易并发胆道功能障碍综合征, 厌食 , 消化不良 等疾病。
【病因】胆道疾患主要有胆囊炎、 胆石症 和胆道 蛔虫 症等。中医认为前者属于“胁痛”、“ 黄疸 ”等范围,而 胆道蛔虫症 则称为“蛔厥”。多因情志不舒,过食肥腻;或外邪侵袭,温热蕴结;或虫积瘦阻;或驱蛔不当,蛔虫逆上,引起胆气郁结,疏泄失常所致。其三者虽病因不同,症状少异,而外气治疗和气功锻炼治疗方法基本一致,故合并叙述。 【症状】本病发病较急,右上腹及右季...
幽门梗阻的特异性的症状是 呕吐 隔夜食物。是否伴有疼痛以及呕吐的轻重与 溃疡 部位和梗阻原因有关。 1.呕吐:呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含 胆汁 。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。 2.胃蠕动波:上腹可隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自...
依据 肠梗阻 发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。 1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗 肠蛔虫 病。 3. 腹部 大手术后及 腹膜炎 病员应很好地 胃肠减压 ,手术操作要以柔,尽力减轻或避免 腹腔感染 。 4.早期发现和治疗肠道 肿瘤 ...
肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见 急腹症 ,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和 继发感染 ,最后可致 毒血症 、 休克 、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。
肠梗阻 主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸收三大方面。 (一)肠腔膨胀、积气积液:肠梗阻后梗阻以上的肠腔内 积聚 了大量的气体和体液,这时肠内压增高,使肠管扩张,腹部膨胀。 肠管内的气体70%是咽下的,30%是由血液弥散和肠腔内容物腐败、发酵而产生的气体。积聚的液体主要是消化液,如 胆汁 、胰液、胃液、肠液等。肠梗阻时,一方...
中药方剂(一) 【辨证】饮食失节,虫积肠中,资生湿热,热扰虫动,上窜胆道,肝胆失疏,横逆犯脾,脾失运化,湿热蕴结,阻滞气机。 【治法】驱虫理气,清热泻脾。 【方名】胆胰汤。 【组成】 白芍 15克,使君子15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】游开泓方
...或静脉注射,可解除 平滑肌痉挛 所引起的绞痛。绞痛剧烈,在诊断明确时可配合应用杜冷丁、异丙嗪、苯巴比妥等。 2.驱虫排虫 乌梅丸 (汤)和 胆道驱蛔汤 加减等作驱虫治疗有较好效果。主药 乌梅 的作用是使 胆汁 偏酸、增加胆汁分泌量、对虫体有 麻痹 和抑制作用,使oddi括约肌松弛。沿用至今,收效良好。也有用阿斯匹林0.5,3次/日和食醋100~150ml,加...
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