①化学药物刺激引起的浅 静脉炎 ,静脉内注射各种刺激性溶液,如:高渗性 葡萄 糖溶液、各种抗生素、烃化剂、有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤迅速发生 血栓形成 ,继而出现明显的炎性反应。 ②导管作持续性输液常可使静脉壁遭受直接损伤致血栓形成,并迅速出现炎症反应。常见于大面积 烧伤 、严重 创伤 及大手术等危重病人。 ③
...见病。男女均可发病,以青壮年多见。 血栓性浅静脉炎 可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部 皮肤色素沉着 。属于中医血痹、 脉痹 、肿胀、血瘀的范畴。发病时,浅静脉为一硬索条,可有自发痛。触痛或牵拉痛,一般称为“脉痹”。
应与下面两种症状相鉴别: 1.. 耳垂粘连 耳垂粘连是指耳垂被向下或向后牵拉,并可见明显瘢痕。它属于耳垂畸形的一种临床表现。 2. 耳垂长痘 耳垂毛细血管网丰富而且血液循环速度比较缓慢,因此体内血管内壁上脱落下来的死亡细胞往往流经此处之后无法再继续循环出去,因此造成某一段毛细血管阻塞并引起局部非感染性炎症,结果耳垂里面长出个小痘.
1.伴有不同程度 意识障碍 。严重甚至死亡。 2.手术的并发症有术区附近的急性硬膜外血肿、血肿残腔大量积气以至张力性气颅、引流管误入脑实质和 癫痫 发生等。
诊断 目前多数人认为以 头外伤 12~14天以上诊断为慢性硬膜外血肿最为合理,因为此时显微镜下才能发现有血肿机化或 钙化 ,而在 亚急性硬膜外血肿 (伤后48h~13天)中则没有血肿机化这种组织学改变。结合临床表现及影像学可做出诊断。 慢性硬膜外血肿的诊断有赖影像学检查。绝大多数病人均有 颅骨骨折 ,而且 骨折 往往穿越硬膜血管压迹或静脉窦。CT扫描的典型表...
...到双凸形血肿,约需3~8周左右,血肿的期龄平均在3.7周时呈高密度,6.3周时呈等密度,至8.2周时则为低密度。但对某些无占位效应或双侧慢性硬膜下血肿的病人,MRI更具优势,对CT呈等密度时的血肿或积液均有良好的图像鉴别。 慢性硬膜下血肿在确诊之前,特别是外伤史不明确者,易出现误诊,及时的影响学检查是减少误诊的关键,临床上应与以下疾病进行鉴别: 1. 颅内肿...
...乳突炎 和邻近头皮 疖 痈 的患儿,如出现全身感染症状、局限性 头痛 和皮肤肿胀压痛或合并有脑膜刺激症时,应考虑此病的可能。 鉴别 需注意与硬膜外血肿相鉴别:硬膜外血肿多有外伤史,CT上急性期血肿多呈高密度占位,密度值高于 脓肿 ;亚急性期血肿可高、低和混杂密度,但增强扫描多无包膜内缘的弧形强化。MRI扫描亚急性血肿在T1、T2像上均呈高信号,而脓肿在T1像...
诊断 根据病史,临床表现和辅助检查可确诊。 鉴别 与 颅内出血 和其他颅脑损伤症相鉴别,主要依据脑CT检查确诊。
急性硬膜下血肿多合并较重脑挫伤,临床分类大多数为重型颅脑损伤,伤后原发 昏迷 多较深,复合性硬膜下血肿中间清醒期少见,多表现 意识障碍 进行性加重,较少出现中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,随着 脑疝 形成迅又陷入 深昏迷 。在脑挫伤的基础上随着血肿的逐渐形成可迅速形成脑疝进入深昏迷。与单纯脑挫伤比较颅内压增加更加显著,病人伤后意识障碍更为...
...显,可掩盖脑疝的早期征象。颅内压持续升高出现脑疝压迫脑干时,则出现 血压下降 ,心率、呼吸节律紊乱,最后脑干功能衰竭,而导致死亡。 2.儿童硬膜外血肿的特点 (1)通常是静脉性出血,不合并 颅骨骨折 :在成人,硬膜外血肿多是动脉性出血,并且多合并有颅骨骨折;而在儿童和婴幼儿,硬膜外血肿通常是静脉性出血,而且30%~40%的患儿不合并颅骨骨折。 (2)继发昏迷...
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