典型患者 消瘦 ，皮肤黏膜色素增深， 食欲减退 ， 乏力 。还须结合实验室检查作出正确诊断。轻症和不典型患者仅在应激状态或ACTH刺激后才有阳性发现。 部分或轻度的肾上腺 皮质功能减退 者，临床表现不典型，应与神经官能症、轻度早期结核、癌症、 肝硬化 、 血色病 、慢性金属中毒相鉴别。
当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称 肾上腺皮质功能减退症 。可分原发性及继发性。原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。 【病因】 一、肾上腺结核 只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其...
...模糊，甚至 晕厥 。在并发感染、手术、 创伤 等应激情况下，患者极度 衰弱 ，胃肠症状加重，血压进一步下降致外周 循环衰竭 、 休克 (即 肾上腺危象 )，可危及生命。 对于有乏力、食欲减退、体重减轻、血压降低、皮肤黏膜色素增深者，需考虑慢性肾上腺 皮质功能减退 。本症主要实验室诊断依据有： 1.基础血、尿皮质醇，尿17-羟皮质类固醇偏低。 2.ACTH刺激...
治疗 纠正肾上腺皮质功能不全的治疗原则与非妊娠期相同。 1.病因治疗 如患有结核应采取相应的抗结核治疗。 2.避免应激预防危象 避免体力与精神上的过度 疲劳 ，尽量防止感染、损伤、 呕吐 、 腹泻 等。 3.纠正代谢紊乱 饮食需富含糖类、蛋白质及维生素，多钠盐，少钾盐。如食物中氯化钠不足可用药片补充，每天约需10g以维持电解质平衡。 4.内分泌替代补充 妊娠...
...放增多后可促进钾分布进一步异常。 (4)免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高，甲状腺激素促进钾水平降低。 (5)甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性 麻痹 。本型应与 巴特综合征 (Bartter syndrome)、家族性周期性麻痹症、 低镁血症 、醛固酮增多症、 重症肌无力 以及药物性 低钾血症 鉴别。 3. 甲亢...
...于对艾迪生病本身的治疗，所以要积极治疗原发病。 2.要教育患者使其了解疾病的性质，做好终身使用激素替代治疗的思想准备。在使用糖皮质激素的替代治疗前应根据患者的身高、体重、性别、年龄和体力劳动强度确定一个合适的基础量。平时采用此基础量补充生理需要，在有并发症时应根据具体情况适当加量。 3.在艾迪生病确诊的基础上，要警惕心脏损害的发生，保护心脏功能，防治并发症。
...慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化系统症状，甚似 慢性肾上腺皮质功能减退症 。但肝病患者肝功异常，腹部B超可显肝 脾大 小及形态，此外， 门静脉高压 者可见门静脉、脾静脉增宽，均有助于鉴别。 2.恶性肿瘤 恶性肿瘤患者也可伴尿17-羟，17酮降低，但ACTH兴奋试验示血、尿...
(一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核为造成肾上腺 皮质功能减退 最主要的病因，解放后我国结核明显减少，故患本病的患者亦相应减少;其他如 梅毒 、 真菌感染 也可造成肾上腺皮质破坏;血管病变如血栓、栓子阻断血液供应或双侧皮质出血后病变等也可造成。 2.特发性肾上腺萎缩也是另一重要原因，与自身免疫有关。 3.肾上腺肿瘤施行肾上腺次全或全切除后引起。...
副交感神经 功能亢进 是由副交感神经 兴奋性 增强所引起的一系列 症状 、 体征 ，主要表现为心率减慢、 血压 降低、 晕厥 、 痉挛 性 瞳孔缩小 等。 病因和机理 1. 颈动脉窦 及其周围病变:局部 动脉硬化 、 动脉炎 、 颈淋巴结肿大 、 肿瘤 、 外伤 、 甲状腺 手术等。正常时颈动脉窦对牵张刺激敏感，受刺激后引起感觉冲动，经 舌咽神经 分支传递至...
...lobulin，tbg)增高，引起血清tt4和tt3增高所以妊娠期 甲亢 的诊断应依赖血清ft4、ft3和tsh；②一过性 妊娠呕吐 甲状腺功能亢进症：绒毛膜促性腺激素(hcc)在妊娠三个月达到高峰，它与tsh有相同的。亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位，过量的hcg或变异hcg能够刺激tsh受体产生 妊娠期甲状腺功能亢进 症，其中包括一过性妊娠 呕吐 甲状...
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