【总论】 结核病是由结核杆菌引起的慢性 传染病 ，可累及全身多个脏器，但以 肺结核 （pulmonarytuberculosis）最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核 结节 和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 、 咯血...
...是上海著名老中医之一，为我院中西医结合病房特邀顾问，有丰富的临床经验，对辨证论治推敲极严，勇于实践，注重疗效。我院中西医结合病房主要收治重症肺结核病患者，大多为长期西医治疗而病变好转不多，持续排菌以及经常合并肺部感染，病情较重，症状起伏治疗掣肘。陈老先生对重症肺结核在重视整体治疗的同时，运用辨证祛邪扶正之法，选用“二麻四仁汤”独辟蹊径，获得成效，本文作一简单...
怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确 结核性胸膜炎 、 结核性脑膜炎 的诊断。为诊断播散性结核，有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检，和检查眼底看是否有脉络膜结核 结节 。怀疑泌尿生殖系统结核，可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。
肺结核 ，民间俗称“痨病”，是由结核杆菌引起的慢性传染病。临床上多呈慢性过程，少数可急性发病，常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 咯血 等呼吸系统表现。由于卡介苗接种与抗结核药物在临床的合理应用，本病的患病情况及死亡高峰相对地推移到老年。全国第一次肺结核病流行情况调查表明65～69岁组结核病相当于0～14岁组的2～37倍，说明老年肺结核患病率较高。此外...
肺结核的临床表现多种多样，主要根据人体的反应性及病灶的范围和性质决定。 （一）全身症状 较局部症状出现的早，早期很轻微，不引起注意。严重的渗出性病灶，如干酪样肺炎或急性粟粒性结核，因其炎症反应较强、范围较广，中毒症状就非常显著。全身症状有： 1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱...
(1)临床症状不典型。部分老年肺结核发病的症状不明显，缺乏典型的午后潮热、夜间盗汗等症状，有的表现为咳嗽、咯痰、气急，多数患者由于伴呼吸道慢性疾病故易发生此症，往往被认为是慢性肺疾患所致；有的仅有全身乏力、食欲减退、胃肠功能紊乱等；有的则以神经精神紊乱为主要表现；此外，无症状病例在老年肺结核中约占1/4，故漏诊率较高。 (2)胸部X线表现特殊 ......
无论国外还是国内，老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型，故误诊率较高，抗结核治疗的效果也常不如年轻人满意。
原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。 它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。原发综合征和支气管淋巴结核，在临床上难于区分，只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死，并由淋巴管传播肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，合称原发综合征...
据2000年全国结核病 流行病学 调查，我国目前约5.5亿人感染了结核杆菌，我国现有活动性肺结核患者约450万，其中传染性肺结核患者约150万，每年约13万人死于结核病。虽然约80%的结核病患者在农村，但随着流动人口的增加，肺结核的城市化、老龄化逐渐明显。老年肺结核患者由于其特殊的生理特点，以及并发症、基础疾病多等原因，在家庭治疗期间，更应做到细心护理，并做...
(1)粟粒性肺结核：胸片表现特点，急性者大小一致，密度相同，分布均匀的1～3毫米的粟粒样阴影，亚急性或慢性者则病变以上中为主，病灶可相互融合。 (2)浸润性肺结核：本型胸片表现多样 ......
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