在 肺癌 中有一类来自神经内分泌细胞的癌,即支气管 类癌 及小细胞癌,它们都具有共同的超威结构特征,即癌细胞内含神经内分泌颗粒,可异位分泌多种激素,例如,支气管类癌可产生5—羟色胺,出现 类癌综合征 ,小细胞肺癌可分泌ACTH,临床上出现Cushing’s综合征,等。近年研究发现,光镜下的小细胞癌并非都具有神经内分泌颗粒,因此,在诊断中常将光镜、电镜及免疫细...
先天性支气管囊肿(congenital bronchial cysts)系先天性肺胚芽发育异常,部分支气管树停止发育,并与邻近正常气道组织分离。若发生于胚胎发育早期阶段,肺组织尚未充分形成,近端气管芽生异常,则该 囊肿 多位于肺外纵隔部位,成为纵隔支气管囊肿;若发生于胚胎发育后期阶段,肺组织已充分发育,远端气管-支气管树芽生异常,则该囊肿多位于肺内,成为肺内...
支气管哮喘是一种过敏性疾病,约有半数与遗传有关,多见于有过敏性体质的人。常见的抗原有花粉、粉尘、皮毛、皮屑、药物、带有刺激性的气味等。 支气管哮喘与支气管炎、肺气肿有相当联系,较难作自我诊断,可以根据以下几种症状加以判断: ①咳嗽、胸闷、打喷嚏。 ②突然感到呼吸困难,伴有哮喘,气急,吐白色泡沫状痰。 ③吸气还比较顺利,但呼气则很困难。 ④哮喘发作持续24小时...
西医治疗 除重视、新鲜空气、休息、营养之外,主要应消除炎症,充分引流,保持呼吸道通畅,分述如下。 1.去除病因,排除支气管分泌物 对于各种原因造成气道梗阻者,应及时去除病因。过去认为 支气管扩张 是不可逆的,但有病例证实,即使已经形成支气管扩张,去除梗阻后,经抗感染、肺部理疗等充分保守治疗,扩张的支气管可能重新修复,肺内炎症也可消失,而不必手术。对于支气管分...
预后 创伤 性支气管断裂的死亡率与创伤所致的其他多脏器的损伤有关,单纯小的支气管撕裂造成的死亡较少,支气管重建术后的吻合口瘘的发生率极低。较大裂伤的病例,多因 急性呼吸衰竭 死于现场,经过多年的努力,创伤后24h内2/3支气管撕裂的病例可得到肯定的诊断,约90%早期接受支气管重建术的患者,有较好的远期治疗效果,其并发症主要是在吻合口缝线周围形成 肉芽肿 ,进...
(一)发病原因 由气管内插管引起的气道损伤包括经口气管插管造成的喉部损伤、经气管切开或环甲膜切开造成的损伤以及由于插管气囊压力过高造成的气管壁压迫性坏死。 (二)发病机制 气管内插管可致各类损伤,最早出现的是由压力引起的坏死,鼻软骨也可被累及,在喉部声带可因刺激而 水肿 、 肉芽肿 形成,后联合部被损伤而致局部形成瘢痕性融合,气管内插管引起环状软骨水平黏膜的...
...较重的病例往往在晨起、睡觉体位改变,吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽。有时甚至终日咳嗽。咳剧时可伴 恶心 呕吐 或胸腹 肌痛 。当伴发 支气管痉挛 ,可有哮鸣和 气急 。急性气管-支气管炎一般呈自限性,发热和全身不适可在3~5天消退,咳嗽有时延至数周方愈。 粘液分泌物在较大支气管时,可有粗的干性罗音,咳嗽后消失。水样分泌物积留在小支气管时,则在肺部听到湿...
宜食物品 支气管扩张之人,适宜服食“肺热型咳嗽”和“肺燥型咳嗽”中所说的食品,诸如梨、罗汉果、柿、枇杷、无花果、荸荠、萝卜、冬瓜、丝瓜、 菊花 脑、梨子、银花等清热性凉食物。
急性气管支气管炎(acute tracheobronchitis)是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与 慢性支气管炎 不存在内在联系,亦非病程上的区分。急性气管支气管炎相当常见,在门诊患者中比 肺炎 病例多20倍,比 支气管哮喘 多10倍。
西医治疗 由气管插管引起的 气管梗阻 性病变的治疗是一个复杂的问题。进行性气管狭窄同时有高度气管梗阻的病人,如果已经拔管或不再接受通气支持,一般均需外科治疗。另一方面,亦可接受保守治疗,如扩张狭窄的气管段,或重新气管切开,并通过狭窄部放入较细的气管插管,并在插管上开窗,使病人能够讲话,这样病人带着气管T管能维持生活。这个措施能使病人安全地有时间择期接受手术治...
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