...,肺底部干性或湿性啰音;喘息型发作时有广泛的哮鸣音;阻塞型呼吸音低弱,呼气时间延长。 X线征象:本病早期X线检查多无异常,病程长者可见肺纹增加、粗乱,以两下肺为著,有时可见“双轨征”;合并感染时支气管周围有小片状模糊影。 慢性支气管炎的...
...冲向肺循环,致使肺小动脉发生痉挛,产生动力型肺脉动脉高压;日久肺小动脉发生病理变化,中层和内膜层增厚,使肺循环阻力增加,形成梗阻型肺动脉高压。此时左向右分流量显著减少,可出现双向分流或右向左分流,即艾森曼格综合征(...
...原理 烧伤休克肺的变化较其他休克更为复杂。除休克时的呼吸系统变化外,呼吸道可因高温气体的吸入而直接损伤,致使烧伤病员的呼吸系统合并症发病率增加。近来国内外的统计资料表明,烧伤病例中死于呼吸功能不全者为最多。无呼吸道损伤的烧伤休克病员,可以发生...
...合并心衰时,除去原有麻疹、肺炎的治疗之外按照心衰出现的急缓、程度的轻重,可酌情选用: (1)西地兰或洋地黄毒甙:按每公斤体重30—40微克计算出化量,于18—24小时内分数次给完。第一次给总量的1/2—1/3,余量分2—3次,间隔6小时给...
...间质性肺水肿以外,有时也可见到肺泡性肺水肿,表现为两侧肺野有模糊大片状阻影,以内中带较多,典型者呈蝶翼状。(二)肺充血(Pulmonary hyperemia)肺充血是由于肺血流量增加引起。长期肺血流量加大,引起肺小动脉痉挛性收缩,随后出现...
...X线检查 中度以上缺损心影轻度到中度扩大,左心缘向左向下延长,肺动脉圆锥隆出,主动脉结变小,肺门充血。重度阻塞性肺动脉高压心影扩大反而不显著,右肺动脉粗大,远端突变小,分支呈鼠尾状,肺野外周纹理稀疏。 心脏检查 心前区常有轻度隆起。胸骨...
...大多数前面提到的各种损伤均表现为损伤截面的梗阻,临床上,病人表现为极度的呼吸困难,喘鸣,即使气管腔内极少量的黏液亦可引起阻塞。在放射学检查中,大多数这类病人的肺野正常,因此常被误诊为“哮喘”,很多病人接受了药物治疗,包括大剂量激素。少数...
...复杂的气道和肺部过敏反应。尽管真菌并不侵犯肺脏或直接损伤组织,但它可寄居在哮喘患者的气道粘膜并可引起反复发作的肺部过敏性炎症,肺泡为嗜酸性细胞填塞,分泌粘液细胞的数量增加。晚期患者,炎症可导致气道显著扩张,称为支气管扩张症。最后,肺组织形成...
...当肺动脉压力和循环量增加时,如在心力衰竭、血流分布将发生变化,而肺动脉压和循环血量降低时,如休克,也将使肺血流量改变。肺内某些区域的肺血管阻力或顺应性变化会影响该区域的血流,如缺氧可引起肺内血管收缩,使血流量减少。若肺血管因病变堵塞如肺...
...时,血管内液体向组织间隙渗出增多,使肺的顺应性降低,导致肺泡缺氧以及肺血管收缩,加重肺高压。 (2)肺血管阻力增加:液体流经圆柱形管道时,其阻力、压力与流量关系可由Pois-suille修改的公式决定:R=(8π)(l/kr4)(η)。其中...
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