当患者出现手掌的大、小鱼际及手指掌面、手指基部呈现的粉红色(融合或未融合) 胭脂 样斑点,压之退色,久者可形成紫褐色那就要考虑是 肝掌 了,如仔细观察可见许多星星点点扩张连成片的小动脉。肝掌也随肝功好转而减轻或消失。肝掌的出现与肝功能恶化,雌激素的灭活失衡有关,还可使 肝炎 患者出现 毛细血管扩张 、 月经失调 、 睾丸萎缩 或男性乳房发育。长此以往还可造成...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉;后者管内脏的运动和感觉,痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根(图32-1)。 图32...
萎缩性鼻炎 患者的症状要比干燥性鼻炎的症状重得多。 相似表现: 鼻腔干燥或患者自觉鼻腔干燥不适,分泌物量少而稠厚或 结痂 干燥性鼻炎鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。干燥性鼻炎主要是鼻内干燥感,此因鼻、咽粘液腺体萎缩,鼻分泌减少之故,鼻涕过于粘稠,粘于粘膜上,不易擤出,有时带血或 血痂 。
1. 原发综合征与非结核性肺炎鉴别: 前者多见于儿童,结核菌素试验呈阳性反应,白细胞增高以淋巴细胞为主。后者则见于各种年龄,发病急,感染病状重,结核菌素试验(―),白细胞数增高,以中性粒细胞为主。 2. 支气管淋巴结核与中心型肺癌鉴别: 前者以儿童、青年为多见,胸片提示肺门淋巴结肿大,体检时,颈腋淋巴结也肿大。中心型肺癌多见于成年人或老年人,虽也可见纵隔增宽...
鉴别诊断:早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性 水肿 多见于 下肢深静脉血栓形成 ,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。 淋巴水肿 则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。 2. 血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其...
尿内出现蛋白及管型症状需要和下面的症状相互鉴别。 (一) 急性肾小球肾炎 链球菌感染后,出现 水肿 、 高血压 、 血尿 、 蛋白尿 和 管型尿 。 (二) 慢性肾小球肾炎 水肿从下肢开始,从下向上蔓延,病程长,易复发,晚期常常有肾功能损害,以高血压型出现最早。 (三) 肾盂肾炎 全身感染中毒症状 ,腰痛、 膀胱刺激症 状,实验室检查为 脓尿 菌尿 是其特点...
在鉴别诊断方面,本病最主要是要与 股骨粗隆间骨折 相鉴别。 股骨粗隆间 骨折 和 股骨颈骨折 的受伤姿势,临床表现大致相同,两者容易混淆,应注意鉴别诊断,一般说来,粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、 瘀斑 明显,疼痛亦较剧烈,都比股骨颈骨折严重;前者的压痛点多在大粗隆部,后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。
【鉴别诊断】 一、 扁平苔藓 扁平苔藓边缘可变性,常在发红区周围发生白色条纹或网状损害,往往对称,并可在多处发生。病损区域粘膜平,白线条稍高,糜烂可愈合。病理检查基底层液化变性,固有层内有淋巴细胞浸润带。而 红斑 边缘清楚,范围固定。病损高出粘膜,或与粘膜平,或蚀下。 天鹅 绒样表面,颗粒, 结节 ,肉芽状。磨砂状表面,不愈合。病理检查上皮萎缩,上皮异常增生...
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