根据屈肌腱的解剖和处理特点,分为五个区(图3-106)。 图3-106 屈肌腱分区 (一)深肌腱抵止区(Ⅰ区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争取早期修复,直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂,可将腱端前移,即切断远断段,将近端重新附着于止点处。 (二)腱鞘区(Ⅱ区) 从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处(即中节指骨中份),在此段深、浅屈...
...(L1-4)(图4-6、7) 是腰丛最大的分支,在腰大肌与髂肌之间下行,经肌腔隙于股动脉的外侧进入股三角,随即分为数支。肌支分布于耻骨肌、股四头肌和缝匠肌;关节支分布于髋、膝关节;皮支有股中间皮神经和股内侧皮神经(见浅层结构)。股神经的终支为隐神经,伴股动脉入收肌管,随膝降动脉穿收肌管前壁的腱纤维板,在膝内侧于缝匠肌和股薄肌抵止腱间穿深筋膜至皮下,伴随大隐静...
...伤及病人的全身情况等因素考虑外,还需根据两个原则来选择,一是要有足够强度的内固定材料,使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效;二是骨折固定方法上要提倡微创,尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则,以促进骨折愈合。 成人长骨干骨折的治疗,包括股骨的治疗,在20世纪90年代,治疗理论从AO坚强内固定,向B...
屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时,则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。膝关节的韧带损伤常见于足球、篮球、溜冰运动员、搬运工。根据受伤史及临床表现可作出明确诊断
股外侧皮神经炎 又称 感觉异常性股痛 ,和 股外侧皮神经 嵌压 综合征 不是同一个病。该病的特点是 大腿 前外侧的 皮肤 疼痛及 感觉异常 ,也被称为Roth综合征。 什么原因可以导致股外侧皮神经炎? 前面我们已经介绍了股外侧皮神经的 走行 和分布,只要是股外侧皮神经的任何一段受到损伤均可引起本病,如脊椎 增生 性 骨关节病 、 强直性脊柱炎 , 腰椎 间...
股动脉假性动脉瘤 是指行经皮 穿刺 后 血液 通过 动脉 壁裂口进入 血管 周围组织并形成一个或多个腔隙(瘤腔),收缩期 动脉血 液经过载瘤动脉与瘤腔之间的通道(瘤 颈部 )流入瘤腔内, 舒张 期血流回流到动脉内的一种 病理 现象。发生涉及介入操作的各个环节、术前术后用药及患者自身血管解剖与功能状况。一般发生在术后24~48 h,患者自觉穿刺部位疼痛,穿刺部...
肩胛舌骨肌 omohyoid 在 胸骨舌骨肌 的外侧,为细长带状肌,分为 上腹 、下腹,由位于 胸锁乳突肌 下部深面的 中间腱 相连。
...生纤维不能跨过瘢痕远端,所以不能完全再生。功能恢复的程度主要与神经内膜内瘢痕与束膜内运动、感觉纤维分布有关。 ④Ⅳ度神经损伤,即 神经束损伤断裂 ,包括轴突、神经内膜、神经束膜,仅神经外膜完整,神经干连续性仅靠神经外膜维持。神经内的瘢痕可完全阻碍再生神经到达靶器官。如果不采取外科治疗,运动与感觉功能不可能恢复。 ⑤Ⅴ度神经损伤,即神经干断裂,神经束与神经外膜...
受损的胆管可以完全断裂或部分缺损,也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张,管壁增厚,远端管壁也可增厚,但管腔缩小甚至闭塞。胆管狭窄或闭塞后 胆汁 排出受阻,胆管内压力升高,胆汁郁积,如持续时间较长,肝细胞将受到不可逆性的损害;胆汁郁积亦可继发革兰氏阴性肠道杆菌感染,引起胆管炎的反复发作,其...
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