...敞开皮肤和筋膜不缝合能最大限度地降低腹内压,但可导致内脏膨出和肠瘘。此时应避免强行正规关腹,选择下列一种暂时性“关腹”方法。 2.暂时性“关腹”技术(temporary abdominal content containment,t-ACC)...
...肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、粘连及干酪样坏死病灶等未见好转,可考虑剖腹探查。并进行相应的手术治疗。 (二)预后 在抗结核化疗应用前,本病病死率达60%。腹水型者较好,粘连型者次之,干酪型者最差。自使用化疗后,本病已可治愈。但如有严重的合并症,诸如...
...确定其出血病灶的最好方法是结肠镜检查。对肠道瘘管的治疗包括切除大肠瘘管开始处的受累肠段,并吻合切除断端。憩室炎:选择外科手术的理由病变情况 理由2次以上的严重憩室炎(或50岁以下病人1次严重憩室炎)发生严重并发症的危险性增高病情迅速进展发生...
...使大量分泌物丧失,尿液浓缩,引起尿pH值降低,而形成尿酸盐结石。胆盐吸收障碍,使小肠内草酸盐吸收过多,也是引起尿路结石的原因。此外,梗阻性肾盂积水、肾周围脓肿和肾淀粉样变病及肠瘘管形成导致尿路病变等,也可引起尿路结石。 5.其他 病人可有...
...右手食指能触摸出一条垂直而坚固的肌柱。缝合时针尖切勿穿过阴道后壁粘膜,以防发生阴道直肠瘘。最后修正两侧膜瓣,用铬制肠线间断缝合粘膜切口。直肠内置凡士林纱条,从肛门引出。 2、Khubchandani法:在齿线处作横切口,工为1.5~2cm,...
....尿粪联合瘘(直肠瘘孔小或位置低瘢痕不重),或为多发性尿瘘。 E.有中度瘢痕。 F.曾经修补失败,或合并膀胱结石,会阴重度撕裂。 G.因癌症、结核或放疗损伤引起的尿瘘。 ③最复杂尿瘘: A.尿道完全缺损。 B.尿瘘合并阴道重度瘢痕狭窄或闭锁...
...Octreotide治疗胰腺内分泌肿瘤、垂体瘤、类癌等,取得了相当满意的效果。对上消化道出血、胰瘘、肠瘘、顽固性腹泻等也有一定疗效,这为胃肠激素在治疗中的应用开辟了广阔的前景。开展胃肠激素研究的必要条件是提供质量优良可靠的放射免疫分析药盒,这一...
... 三、肠瘘 第十一章 结肠癌、直肠癌 第一节 结肠癌 第二节 直肠癌 第十二章 肛管、直肠常见疾病 第一节 概述 一、解剖概要 二、检查方法 三、肛管直肠手术前准备及手术后处理 第二节 肛管直肠周围脓肿 第三节 肛门瘘管 第四节 肛裂 第五...
...克罗恩病(CD)1. 临床表现:慢性起病、反复发作的右下腹或脐周腹痛、腹泻,可伴腹部肿块、肠瘘和肛门病变,以及发热、贫血、体重下降、发育迟缓等全身症状。CD家族史有助于诊断。 2. 影像学检查:根据临床表现确定作钡剂小肠造影或钡剂灌肠,...
...切口裂开 二、腹腔脓肿 三、肠瘘 第十一章 结肠癌、直肠癌 第一节 结肠癌 第二节 直肠癌 第十二章 肛管、直肠常见疾病 第一节 概述 一、解剖概要 二、检查方法 三、肛管直肠手术前准备及手术后处理 第二节 肛管直肠周围脓肿 第三节 肛门瘘管...
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