1. 贫血 长期间断性的 血管瘤 出血可致病人贫血,临床常误诊为 缺铁性贫血 。 黑便 或大便隐血试验阳性,更帮助诊断。 2. 肠梗阻 海绵状血管瘤可包绕小肠引起肠梗阻。临床表现为不完全性或完全性机械肠梗阻症状和体征。 3. 肠套叠 并发肠套叠较少见。
诊断 值得注意的是,大约80%的结直肠血管瘤患者早期被误诊为 内痔 或 外痔 并接受 痔 手术治疗。认真仔细的病史询问可发现几乎所有患者在10岁以前已开始有 便血 史,通常在10岁以前发生内痔者甚多。 结直肠 血管瘤 的临床表现随血管瘤的类型、大小和所在部位不同而有所不同。对家族内有血管瘤病史,黏膜和皮肤有类似病变,并有便血、 贫血 和 肠梗阻 体征者,尤其...
诊断 多无 肝炎 、 肝硬化 背景;AFP阴性,肝功能多正常。通常仔细的超声显像即可作出明确诊断。 鉴别 ① 肝包虫囊肿 :常有疫区居住史,包虫皮试阳性。 ②肝脓疡:有炎症表现,常有化脓性疾病或 痢疾 史,超声显像所见并无清晰薄壁,液性占位周边有炎症表现。 ③巨大肿瘤中央液化:超声可见 病灶 内同时有液性与实质性占位。
1. 便血 与 贫血 60%~90%的结直肠血管瘤患者由于反复大量无痛性便血而就医,便血颜色鲜红或呈紫黑色,有时混有血块,出血呈进行性加重,大多始发于幼年和青年,因而患者常伴有 慢性贫血 。 毛细血管状 血管瘤 引起的出血常是持续缓慢的出血,临床上多表现为慢性 缺铁性贫血 ,少数患者可以有 黑便 。海绵状血管瘤引起的出血常是大量的,一次比一次严重,多在儿童时...
肝囊肿有先天的,也有后天的: 先天性肝囊肿 是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的; 后天性肝 囊肿 可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。
鼻咽 纤维 血管瘤 发源于颅底 骨膜 ,是可侵犯邻近器官,也可反复 出血 而危及生命的一种 良性肿瘤 ,多发于20岁左右青年男性。病因不明。 【诊断】 1. 鼻塞 和反复性 鼻出血 进行性加重。 2. 肿瘤 长大向邻近器官扩展出现有关的 症状 和 体征 :(1)鼻和 鼻窦炎 或肿物;(2)阻塞 咽鼓管 口有 耳鸣 , 耳聋 ;(3)向下使 软腭 下塌, 口咽...
鼻咽纤维血管瘤的手术治疗 图1 冷冻器 图2 鼻咽纤维 血管瘤 剥离器 图3 硬腭部位舌形切口 图4 凿除部分硬腭骨质,切开鼻底粘膜,暴露 肿瘤 图5 冷冻肿瘤 图6 将肿瘤剥离取出 图7 缝合切口 [适应证] 手术为治疗鼻咽纤维血管瘤的首选方法。 [手术器械] 冷冻器(图1)、鼻咽纤维血管瘤剥离器(图2)、扁桃体止血钳、窥鼻器、鼻镊、长柄圆头刀、铁锤、吸引...
(一)发病原因 结直肠血管瘤的组织发生机制尚不清楚,一般认为起源于胚胎性血管错构芽,由于某种因素的作用引起肿瘤样增生而形成。 (二)发病机制 1.病理 病变常是多发,有的是单发,位于黏膜下层和肌层,可以侵及浆膜层。尤其是位于腹膜反折处的病变,甚至 可以侵及直肠周围脏器,如膀胱、子宫、阴道、子宫旁组织和盆壁。通常增生的血管丛可以侵及直肠系膜,并可向上累及乙状结...
如 血管瘤 侵及颈椎,可发生神经根压迫症状,如疼痛、上肢感觉及运动障碍等。
预后 侧位型 鲜红斑痣 ,可出现软脑膜蛛网膜 血管瘤 病,导致其下大脑皮质进行性 钙化 ,患者可发生 癫痫 ,对侧软瘫,亦可发生结膜、虹膜和 脉络膜血管瘤 病,导致 青光眼 或视网膜剥离。草莓状血管瘤,在3~6个月内逐渐增大,此后逐渐开始退化。约70%~90%患者在5~7岁时可自行完全消退。
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