发病原因 胆囊癌的病因尚不清楚,临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与 胆囊结石 共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5~20年后,发生胆囊癌者占3.3%~50%。国内大宗资料报告20%~82.6%的胆囊癌合并有 胆结石 ,国外报告则高达54.3%~100%。癌肿的发生与结石的大小关系密切,结石直径小于1...
本病需与 胆囊息肉 及 胆囊癌 等鉴别。
...抑郁 ,体阴而用阳特性。其功能为主疏泄、主藏血、主筋华爪、开窍于目,与胆要表里。此外,还有主藏魂、司生殖的作用。 这种识基本上包括了西医讲的肝脏生理及一系列代谢功能和一部分中枢神经系统、自主神经系统、血液系统、消化系统等某些功能。 一主疏泄:肝脏有疏通、畅达、宣泄的功能。表现如下: ①条达气血、肝主疏泄,可条达气血,能保证各个脏腑活动的正常进行。如肝气郁抑,...
胆囊造影检查,是诊断胆道疾病(如胆囊有无结石、结石石大小)并了解其功能状态收缩功能)的可靠方法。胆道系统造影检查的方法较多,因方法不同,其准备也不同,常见的有: 1、 口服胆囊造影 口服胆囊造影是口服碘番酸和碘阿芬酸等碘制片剂进行造影的方法。此法可观察胆囊的形态和功能,适用于诊断胆道疾患,如慢性炎症、结石、肿瘤和畸形等。有碘过敏、严重肝、肾功能损害、重度黄疸...
西医治疗 外科手术是治疗的主要手段。术式依据肿瘤的浸润范围而不同。若肿瘤局限于胆囊黏膜或肌层,可以行单纯胆囊切除术。若肿瘤侵犯浆肌层或肝床,则行胆囊切除 肝床部分切除 肝门区淋巴结清除。若肝脏局部浸润广泛,但无远处转移迹象,还可以在以上切除基础上,行肝叶的切除。 放疗和化疗的效果均较差。文献曾报道一例胆囊类癌患者术后采用放疗和化疗联合治疗,但是难以控制肿瘤的...
...缩,以调节血流量。 肝的传入(感觉)神经是右膈神经,其纤维一部分分布于肝纤维膜内(glisson膜),一部分绕过肝前缘,随肝丛分布于肝内以及胆囊和肝[胆]管系统。因此肝与胆囊病变引起约右肩部 放射性疼痛 ,一般认为是右膈神经传入的。切割、穿刺、烧灼肝并不因此产生疼痛感觉,而 肝肿大 或牵拉肝(纤维囊)或腹膜所形成的韧带时则可引起肝痛。关于交感神经内传入(感觉...
、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病,国内学者经过几十年的临床实践,对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势,介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来,经过临床中西医医师的共同努力,已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系,它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石以及胆...
鉴别 1. 原发性肝癌 多有 肝硬化 病史,常在肝 硬化 基础上恶变,故有肝硬化临床表现。肝右叶缩小,左叶代偿性大,胆囊触不到, 脾大 。AFP阳性,B超、CT、MRI检查可资鉴别。 2. 壶腹周围癌 表现为 中上腹痛 ,梗阻性 黄疸 , 消瘦 与胆 囊肿 大,相似于 胆囊癌 。但本病常不伴 慢性胆囊炎 , 胆石症 ,较常见 消化道出血 ,十二指肠镜检及活检...
(一)发病原因 1.胆囊运动功能增强 这类功能障碍一般和胆囊的变应性反应或胆囊炎症有关。 (1)胆囊运动功能亢进:胆囊张力正常,但对脂肪餐的运动反应亢进,因此胆囊排空加速,在餐后15min时,已大部分排空。 (2)胆囊张力过高:胆囊的 肌张力过高 ,但排空时间不受影响,可以正常、加速或延缓。 2.胆囊运动功能减低 (1)胆囊运动功能减退:胆囊张力正常,但餐后...
胆囊癌 早期没有特异、典型的症状,诊断困难,治疗效果差。近年来,胆囊癌发病率日渐升高,你是否意识到自己也有危险? 目前很多临床外科资料显示,患胆囊癌病人比从前明显增加。预防胆囊癌,首先要从预防 胆囊结石 开始,因为已有数据显示:80%的胆囊癌病人伴有1年到20年不等的胆囊结石病史。为何胆囊结石容易转变成癌症呢?因为, 胆结石 及其致导致的 胆汁 排泄不畅的刺...
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