...约半数患者有反复多次大出血史。上消化道大量出血后可出现腹水或并发肝性脑病。肝性脑病在晚期血吸虫病较门脉性与坏死后肝硬化为少,国内报道占1.6%~5.4%,其病程也较长。此外,晚期血吸虫病腹水型并发原发性腹膜炎与革兰阴性杆菌败血症者也不少见。...
...肝脏疾病的临床表现多种多样,特别重要的有黄疸、胆汁淤积、肝大、门静脉高压、腹水、肝性脑病和肝衰竭。医生进行肝脏疾病诊断时,常考虑病人主诉并进行物理检查。肝脏疾病的主要临床表现黄疸肝大腹水肝性脑病至神态不清门脉高压至胃肠道出血皮肤·蜘蛛痣·...
...CT等影像学检查可以提供肝癌破裂出血的直接证据。 肝癌破裂出血患者往往因凝血功能障碍,非手术治疗难以止血,死亡率几乎达100%,因此,只要患者一般情况能耐受手术,应积极争取手术探查,止血治疗。 2.肝性脑病 肝性脑病是由于肝癌晚期肝功能严重...
...分流术或食管横断、胃底静脉结扎剥脱术语。有人主张行远端脾肾静脉分流术,该手术后脑病发病率低,且虫卵不会进入全身循环。内镜下硬化疗法、心得安、钙通道阻滞剂等对食管静脉曲张再出血有预防作用。 3.针对并发症治疗,包括腹水、肝性脑病、自发性细菌性...
...理论体系创建的新探索,是脑病诊疗的新思想。 脑气论述由来己久,如《灵枢》曰:“脑为气海,针刺入脑户,真气泄,故立死。”汪韧庵曰:“脑髓一时无气,不但无灵机,必死一时,一刻无气,必死一刻。”《医材改错·脑髓说》曰:“小儿病后脑气虚抽风,人人暴得气...
...3—4倍)。 (2)免疫抑制性麻疹脑病,又称延迟性麻疹脑炎。这种病发生在免疫功能低下的麻疹患者身上。最初的麻疹经过并不重,多为轻型和不典型麻疹病程,当麻疹消退经2—5个月的无症状期后,又出现神经系统症状,如精神反常、嗜睡、昏迷、抽搐及偏瘫等...
...。此外,由于肾脏排泄氨的能力降低,故可诱发或加重肝性脑病。 首先应明确肝硬化的诊断,临床可根据病史,明显的肝、脾大后期肝萎缩、变硬,肝功能试验阳性,食管X线吞钡检查显示食管或胃底静脉曲张,肝穿刺活体组织检查发现假小叶形成等典型症状可作出明确...
...原有胃病患者,合并肝炎感染,可使胃部疾病加重;原无胃病的病毒性肝类患者可以合并胃及十二指肠黏膜病变,这类病变称为肝源性胃病。本病常见表现为胃脘部疼痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐等。临床观察表明,肝源性胃病有增多趋势,有报告对56例急性黄疸型...
...鉴别 在鉴别诊断中,癌性末梢神经病变与各种原因所致的末梢神经炎及抗癌药物所致末梢神经病变相鉴别;肌肉变就应与重症肌无力、非癌性多发性肌炎与皮肌炎相鉴别;脊髓病变应与运动神经元疾病、急性横贯性脊髓炎鉴别;与其他脑病相鉴别。...
...1.上消化道出血 是最常见的并发症,多表现为突然发生呕血,黑便,引起失血性休克或诱发肝性脑病,病死率很高。其病因除胃底静脉曲张破裂外,部分为急性出血胃炎及消化道溃疡。 2.肝性脑病 又称肝性昏迷,是严重的肝病引起的,以代谢紊乱为基础的...
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