新生儿缺氧缺血性脑病 :由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病。足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。 【病因】 所有引起 新生儿窒息 的原因都可导致本病。 【发病机制】 缺氧缺血性脑病的发病机制与下列因素有关。 (一)脑血流改变 当 窒息 缺氧为不完全性时,体内出现器官间血液分流以保证脑组...
...素也能进入脑组织,累及较广泛的部位。当血液中有仙阴离子增高或ph下降时,也可成为游离胆红素而透过细胞膜,进入含有丰富磷脂的神经细胞形成胆红素脑病。 与肝细胞内的 葡萄 糖醛酸结合成为结合胆红素是水溶性的,能通过肝、肾排泄、不引起胆红素脑病。 胆红素脑病几乎仅发生于新生儿时期,主要由于下列因素: 1、酶系统不成熟肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。...
目的 探索血糖变化在新生儿 缺血缺氧性脑病 中的意义与临床的关系。方法hie患儿75例,对照组30例,血糖血标本为入院治疗前空腹采集,取股静脉送检,测定血糖值,进行对比分析。结果 hie患儿血糖与正常对照组(4.43±0.47mmol/l)比较,轻度组(4.81±1.56mmol/l)差异无显著性(p>0.05),中度组(5.60±1.94mmol/l)、重...
1. 肝豆状核变性 多见于青少年发病和有阳性家族史。主要表现为肌强直、 肢体震颤 、 精神障碍 、语言障碍、角膜色素环。血清铜和铜蓝蛋白降低,尿铜增加。肝活检肝组织含铜量增加。脑CT扫描可显示脑室扩大或脑实质软化灶。 2. 肌萎缩侧索硬化症 多在中年以后发病,缓慢进展,多表现为四肢上下运动神经元性 瘫痪 ,手肌萎缩比较明显,常伴有肌肉颤动。也可累及尾组运动性
胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来, 核黄疸 一直是胆红素神经 毒性表现 的代名词。严格地说,核 黄疸 是解剖学名词,从病理解剖的角度,把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准,从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示,胆红...
胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。 几十年来, 核黄疸 一直是胆红素神经 毒性表现 的代名词。严格地说,核 黄疸 是解剖学名词,从病理解剖的角度,把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准,从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。 近来愈来愈多的研究显示,胆红...
对新生儿高胆红素血症,必须及早处理,以免发展成胆红素脑病。 1、产前做好产前检查和健康教育,尽量预防 早产 、 难产 及感染。对拟有溶血病者,做好临产准备工作。 2、产后对新生儿特别是 早产儿 不可常规使用维生素k3、磺胺类、苯甲酸钠 咖啡 因及 水杨 酸类药物。 黄疸 检测必须重视,有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/l(5mg/dl)。上海新生儿...
CARASIL是 常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病 (cerebral autosomal recessive arteriopathy/arteriosclorosis with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CARASIL)的简称,也称青年发病的Binswanger样 ...
(一) 后遗症 hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 等。 (二) 提示预后不良的指征 1.持续的低apgar评分。生后5分钟apgar评分为0~3分,10分钟评分少于5分,是预...
1.一般措施 (1)预防为先:避免近亲结婚,可预防本病的发生;患者应严格戒酒,女性患者不宜妊娠分娩。 (2)情绪稳定:根据患者的不同情况作好心理护理,树立战胜疾病的信心,不宜过喜、过悲,过怒,避免精神刺激。 (3)避免阳光曝晒:有光感性 皮炎 的人,应避免阳光照射。 (4)密切监护:治疗过程中,应注意水、电解质平衡,有 低钠血症 、低氯血症、 低镁血症 、水
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