...13-20 大鼠肝冷冻割断扫描电镜像示胆小管(河北医学院应国华教授供图)图13-21 肝门管区小叶间静脉:是门静脉的分支,管腔较大而不规则,壁薄,内皮外仅有少量散在的平滑肌。小叶间动脉:是肝动脉的分支,管径较细,腔较小,管壁相对较厚,内皮外有...
...(一)治疗 胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度,及腹水是否有继发感染。 1.一般综合治疗 应积极采取静脉高营养疗法,补充热量、液体、电解质等,以维持血压、尿量。麻痹性肠梗阻时需肠道插管减压。 采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染,尤其...
...1.病变范围 (1)弥漫性肿大:由于普遍性肝脏病变所致,见于各种肝炎、脂肪肝、肝淀粉样变性、肝淤血、肝硬化、肝细胞癌、转移癌、胆管细胞癌。 (2)局限性肿大:由于肝内占位性病变所致,见于肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤、肝包虫等。 2.肝的硬度 ...
...吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,常规切除胆囊。对于肝内胆管狭窄,则须彻底了其病理变化,解除其梗阻原因,如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。...
...治疗 除一般非手术疗法及脱水疗法外,尚应注意以下几点。 1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义,尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意,宜及早行气管切开。 2.恢复椎管形态及椎节稳定 通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线,...
...32%发展为肝硬化,而后者为89%。可见在法国儿童的肝炎后肝硬化中,自身免疫性肝炎占病因学首位。 (5)肝及胆管囊性疾病:为一组先天性肝纤维化和胆管囊性病变疾病。先天性肝纤维化(CHF)为常染色体隐性遗传病,病因不详,约40%为同胞儿,...
...由于肝动脉、胆管系统变异的存在,在劈离式肝移值和活体肝移植时,分离供肝是一定困难的。所以,可我血管造影和胆管造影十分重要,它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后,要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管,以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉...
...肝纤维变性 肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病,特别是慢性...
...。 除3个主要症状外,合并囊肿内感染时可有发热,体温可高达38~39℃,亦可因炎症而引起恶心、呕吐的消化道症状。长期阻塞性黄疸可造成肝、胰功能损害,影响消化吸收功能而发生营养不良以及脂溶性维生素吸收障碍而引起的出血倾向。...
...使用。此外,要求初步判断伤情,但由于胰腺特殊的解剖特点,大多数严重胰腺损伤都合并其他脏器的损伤,且辅助检查诊断率并不高,极易误、漏诊。因此,术前不应浪费过多时间去判断局部伤情,可在手术探查中根据腹膜、大网膜皂化斑、小网膜囊及脾蒂等血肿、胆汁...
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