...痛 、呈刺痛,向左肩、胸部放射,部分患者可有 恶心 、 呕吐 、 发热 。查体可见左上腹不同程度 肌紧张 、压痛、反跳痛。部分患者可闻及脾区摩擦音,触及左上腹包块。症状不典型者容易误诊。 辅助检查 白细胞 可升高也可正常,实验室检查并无特异性。可有 转氨酶 升高,有基础疾病史的患者则有基础疾病所表现的异常指标,比如血脂升高、 红细胞 增多等。肝胆胰脾B超可见...
...到左肩、 背部 、 颈部 或 上腹 部,偶向下颌,左 前臂 和手放射。 心前区隐痛的鉴别诊断 心前区隐痛 的鉴别诊断: 在心前区听得 心包 摩擦音 ,则 心包炎 的诊断即可确立。在可能并发心包炎的 疾病 过程中,如出现 胸痛 、 呼吸困难 、 心动过速 和原因不明的 体循环静脉 淤血 或心影扩大,应考虑为心包炎伴有渗液的可能。渗液性心包炎与其他原因引起的 心...
... , 软骨 脱位 等。 临床表现 1.局部疼痛, 鼻出血 ,鼻阻塞。 2.局部 肿胀 ,皮下 瘀血 ,鼻梁偏斜或塌陷, 触诊 压痛 ,有骨 摩擦音 或 捻发音 。3.中隔脱位、弯曲,粘膜撕裂或 血肿 形成。 诊断依据 1.有鼻部外伤史。 2.有以上 症状 和 体征 。 3.X线摄 鼻骨 相可显示有骨折情况 治疗原则 1. 止血 、止痛, 清创缝合 。 2.鼻...
...感。 胸痛 可因深呼吸、 咳嗽 、吞咽等动作而加重,或坐位前倾而减轻。胸痛一般持续数天,短者数小时,长者可达数周,常伴有出汗。查体可闻及心包摩擦音,有时还同时闻及 胸膜摩擦音 。摩擦音可持续2周以上。 心包积液 多时,叩诊心界向双侧扩大,同时伴有 奇脉 。 9.梗死延展 梗死延展是急性心肌梗死后常见的临床问题,发生率约为10%~20%。是急性心肌梗死患者近期...
...斑丘疹 、红斑或唇 疱疹 。可无胸部体征或仅有少许 湿啰音 ,尤其是老年患者,体征尤为不典型。10%~15%病例发生少量 胸腔积液 或 胸膜摩擦音 。 肺炎 支原体肺炎 的临床表现、胸部X线征象及实验室检查均无明显特征性,但其临床症状轻,体征少与相对较重的胸部X线表现不相称是其特点之一。如患者家庭学校有类似疾病发生或流行,病人有类似上呼吸道感染的症状起病,阵...
...肿瘤本身的体征,此期称之为亚临床肝癌。一旦出现症状而来就诊者其病程大多已进入中晚期。中晚期肝癌最常见的临床表现有:上腹巨块或多 结节 肿块,肝区疼痛, 食欲减退 , 体重减轻 和 乏力 等。 (1)肝区疼痛:最常见,多呈持续性肿痛或 钝痛 。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩,向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。如肿瘤 生长缓慢...
...累及 心内膜 、 心肌 和 心包 ,称为 风湿性全心炎 。临床表现主要有 发热 、 心动过速 、 心脏 增大、 心音 改变、杂音和/或心包 摩擦音 。风湿热是与A族乙型 链球菌感染 有关的 自身免疫 性 结缔组织病 ,首次发作多在儿童和青少年,易反复发作引起心脏严重损害,必须按正规的治疗以控制风湿热并预防其复发,否则最终形成风湿性心脏 瓣膜 病,后果严重。 ...
...活动有明显关系。 (2)晚期临床表现:关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限, 关节积液 、畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。 5.体征 (1)步态:不同的病情可有其特殊的病理步态。创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小,健肢迈步大。 (2)畸形:因负重力的改变可出现...
...局部出现短暂的僵硬感,持续时间不超过30分钟,活动后消失;病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限;受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少数患者有畸形。 骨性的常见部位及其特征如下。同一患者可出现不止一个部位的病变。 一、手指间关节最常受累,尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧,出现骨性增生而...
...绀 等,继而发生较著的 胸痛 ,最初痰量少,后转稀而多,色鲜红而含泡沫,有大量病菌。 呼吸困难 和 发绀 加剧,而肺部仅听到散在罗音或 胸膜摩擦音 ,故症状与体征很不相称。患者可因 休克 、 心力衰竭 等而于2~3日内死亡,临终前患者全身皮肤呈高度发绀,故有“黑死病”之称。 (三)败血型鼠疫可原发或继发,原发者的病情险恶,乃人体抵抗力弱而病原菌毒力强、菌量多...
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