肛门闭锁属于中位畸形,临床常见。由于原始肛发育障碍,未向内凹入形成肛管。直肠发育基本正常,其盲端在尿道球海绵肌边缘,或阴道下端附近,耻骨直肠肌包绕直肠远端。会阴往往发育不良,呈平坦状,肛区为完整皮肤覆盖。
1、肛门部刺伤 如金属、木屑、竹尖等硬性异物,在人体从高处附落臀部着地时,刺伤肛门及臀部软组织,大多为意外损伤。但在越南抗击美国的战争中,越南人民设竹尖桩,常使美军坠入陷阱致伤;农村常见 牛角 顶伤,在凶猛水牛发怒时,如遇人奔逃,凶牛从背后追击,用牛角顶于臀部,常见肛门、臀部软组织刺伤,肛门撕裂。 2、火器伤 战时弹片、枪弹击中肛门部位,在战伤的比例中,发病...
直肠损伤 或 发炎 后,肠壁有结缔组织增生,使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。大多数病人为20~40岁,男性与女性发病率为1︰4。多发生在齿线上方2.5cm处和直肠壶腹。
早期发现早期诊断早期治疗,防止并发症的发生。
主要见于男性 同性恋 。妇女多由阴道自身感染所致。表现有 里急后重 ,有脓血便,肛管 粘膜充血 , 脓性分泌物 ,淋球菌培养阳性。
1897年Albert Neisser在患者尿道、阴道及新生儿眼内脓液中找到了淋球菌,故将淋球菌命名为 淋病 奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae),三年后Leistikow和Loffler在体外分离培养成功。 1885年Bumm在人、牛或羊的凝固血清上培养出该菌,并接种于健康人的尿道内亦产生同样的症状,淋球菌作为淋病的致病菌才得以确立。但是淋
西医治疗 1、肛门损伤 局部清创时应珍惜组织,尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,并于肛管周围的骶骨前置入烟卷引流。 2、近端造口术 为防止肛门、肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充分休息而顺利愈合,造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗,并用...
对每一例结的病人都不能满足于一处癌灶的发现,应高度警惕多发恶性肿瘤的存在。对每一例结 直肠癌 根治切除术后的患者都应加强监测与随访,应警惕异时多发结直肠癌或重复多发癌的发生。采用综合性诊断措施,对全身各个系统与器官,对全部大肠进行细致而全面的检查,对直肠与乙状结肠等多发癌好发肠段尤应详细检查,并重视伴存的腺瘤。术前或术中发现结直肠癌伴腺瘤者,均应警惕是否为同...
直肠重复畸形 的诊断有 肠梗阻 征象,直肠指检可触及包块。肠镜及钡灌X线检查可发现双腔直肠。治疗手术关闭多余直肠的近端。
根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘,但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布,直肠内注入美蓝10cm几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。 直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显着溢粪不等,瘘口小或肛门狭窄或 肛门闭锁 时则表现...
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