脑 脓肿 是指化脓性 细菌感染 引起的化脓性脑炎、慢性 肉芽肿 及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。
肺脓肿(lung abscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成 脓肿 。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及 肺癌 等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如 葡萄 球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
尾 脓肿 过去多主张非手术治疗或脓肿引流,认为阑尾炎已局限,保守治疗并发症少,待二期行阑尾切除,手术治疗可使炎症扩散、并发症多,而不主张一期手术治疗。但阑尾脓肿保守治疗中虽可能被吸收,但病程长、易复发,保守治疗中易发生脓肿破溃引起全 腹膜炎 、 腹腔脓肿 及 毒血症 等。并且脓肿保守治疗后,由于其周围的粘连及纤维束带的压迫将影响阑尾蠕动及排空,其复发率更高。...
发生在头颈部的 脓肿 常见于咽膜后面和颊部的 唾液腺 (耳旁的腺体)中,亦可发生于 大脑 中(见 中枢神经系统感染 )。 发生于喉部后面或旁边的脓肿(咽下颌脓肿)常来自喉部 感染 ,包括 腭扁桃体 和 咽扁桃体 (见 咽喉疾病 )。儿童较成人更易发生咽部脓肿(见 少儿细菌感染 )。位于咽部旁边的 淋巴结 内也能发生脓肿( 咽旁脓肿 )(见 咽喉疾病 ),此种...
急性舌扁桃体炎 患者舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、 充血 、肿胀,与扁桃体下端相连,严重者局部有 溃疡 及 脓性分泌物 附着,并可发生舌根部脓肿。
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或 细菌感染 所引起。 阿米巴肝脓肿 的发病与 阿米巴结肠炎 有密切关系,且 脓肿 大多数为单发; 细菌性肝脓肿 的细菌侵入途径除 败血症 外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经 脐血 管,门静脉而入肝脏,胆道 蛔虫 亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色 葡萄 球菌,链球菌等。
病史及症状 不规则的脓毒性 发热 ,尤以 细菌性肝脓肿 更显著。肝区 持续性疼痛 ,随深呼吸及体位移动而增剧。由于 脓肿 所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有 腹泻 病史。因此,应详细讯问既往病史,尤其发热、腹泻史,发病缓急、 腹痛 部位,伴随症状,诊治经过及疗效。 体检发现 肝脏多有肿大,(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处...
胰腺脓肿由 急性胰腺炎 的坏死组织或并发假性 囊肿 继发感染 所致,可发生在胰腺任何部位,主要致病菌为肠道杆菌。 脓肿 溃破腐蚀邻近脏器,可引起 肠瘘 或出血。
诊断 根据临床表现及有关检查,可以明确诊断,如可以颈部肿胀处穿刺抽脓;B超检查可以探及液平面;X线颈部摄片,可见咽侧软组织阴影加宽;血象检查白细胞总数明显升高。但由于 脓肿 位于深部,从颈外触诊时不易摸到波动感,故不能以有无波动感作为诊断咽旁脓肿的依据。 鉴别 本病需与 咽后脓肿 及 扁桃体周围脓肿 相鉴别。
一、 膈下脓肿 凡是脓液 积聚 在横膈下的任何一处均称为膈下 脓肿 。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是 腹膜炎 的严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过外科引流才能治疗。 膈下腹膜淋巴网丰富,故感染易于引向膈下,膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发。大部分为腹腔脓性感染的并发症。常见于 急性阑尾炎 穿孔、胃 十二指肠溃疡 穿孔,以及肝胆等的急...
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