急性肾功能衰竭 少尿 型的发病过程一般可分为少尿期、 多尿 期和恢复期三个阶段。 (一)少尿期 此期尿量显着减少,并有体内代谢产物的蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱。它是病程中最危险的阶段。 1.少尿或 无尿 及尿成分的变化如前所述,急性肾功能衰竭出现少尿或无尿的机制与GFR减少,原尿由坏死的肾小管漏回间质以及肾小管阻塞等因素有关。当原尿通过受损的肾小管时,由...
心脑血管病(比如心功能不全、), 肝腹水 ,肾功能不全以及其它原因引起 水肿 时,在综合治疗中会适当选用 利尿 药。 有些慢人常自购利尿药使用,这必须注意用药安全,谨防利尿药的不良反应。 1.失钾比如,双氢克尿噻常用于 高血压 或孕期水肿。短期(一周左右)常规剂量应用,可不补钾,长期应用应适当补钾。但使用强利尿剂(速尿、丁尿胺和利尿酸),用药时间短亦应及时补...
慢性肾功能不全 病人首先要加强自我,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、、 系统性红斑狼疮 、等,也要防止药物对肾脏的损害。 其次,要注意观察身体的某些变化:如 水肿 、 高血压 、 发热 、 乏力 、 食欲不振 、等,并观察尿的变化,尿量的多少,如果有以上不适,就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数,肾功能测定,甚至要做...
...不良、使用某些药物如糖皮质激素、利福平、卡马西平(卡巴咪嗪)、氢氧化铝、苯妥英钠等时,应适当增加用量。外周型TH不敏感综合征者常需大剂量,而老年人或合并 冠心病 者的用量宜小。 C.替代必须从小剂量开始,视病情需要每2~3个月增加剂量1次,直至达到最佳效果。 D.接受长期替代治疗者要注意监测体重、心功能等,防止因TH过量引起的 骨质疏松 、假性 脑瘤 或冠心...
1.三级预防 (1)一级预防: ①对于 甲亢 患者的直系亲属要定期行甲状腺功能检查。发现甲亢应及时进行治疗。 ②多结性 甲状腺肿 主要合并是临床和亚临床甲亢,尤其易发生在低碘区的老年人。对于此类人群,可给予适当水平的碘摄入,必要时行放射性碘治疗和手术治疗,以防止甲亢发生。 (2)二级预防: ①提高对不典型甲亢的诊断水平,及时进行治疗,并警惕其发生危象时的不典...
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可并发 贫血 、电解质紊乱、晚期 肾小球硬化 、肾功能衰竭等。
即使是轻到中度肾功能不全可能也增加了 心力衰竭 (hf)的死亡风险。但是,血管 紧张 素转换酶抑制剂(ace)减小了这一风险。 作者、美国加州大学的比宾斯多明哥(kirsten bibbins-domingo)和同事分析了心脏和雌激素/孕激素替代研究(hers)i、ii期的资料,共发现了702名hf女性。在平均5.8年的随访期中,228人(32%)死亡。即使...
甲亢 临床表现主要包括T3、T4分泌过多症群、 甲状腺肿大 和眼征等3方面,但在老年人中,甲亢的临床表现并不典型,常以某一特殊表现而就诊,易被误诊。 1.T3、T4分泌过多症群 (1)高代谢症群:由于T3、T4分泌过多导致糖、脂肪和蛋白质三大营养物质代谢亢进,氧化加速,产热和 散热 均明显增多,以致病人常诉怕热多汗,皮肤湿润,以手足掌、背部、颈部、胸前及腋下...
...工作,故未重视治疗。1992年初发现血肌酐为3.1mg/dl. 血尿 素氮为24.7mg/d|,超出正常值不少,又作B超检查,结果显示双肾弥慢性病变,双肾萎缩,右肾缩小更甚,其左肾为9,2×4,1×3.7cm,右肾为7.7×3.8~4.1cm,遂确诊为 慢性肾炎 ,继发 慢性肾功能不全 , 氮质血症 期。于1992年4月前来就诊。当时,尿蛋白为++,证见腰痛...
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