一级预防：患者一经诊断为 糖尿病 或发现糖耐量减低(IGT)，就应积极治疗，纠正体内IGT状态。预防 糖尿 病的发生和微量白 蛋白尿 的出现。 二级预防：糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查，特别是尿白蛋白检查，有利于尽早在 糖尿病肾病 的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的...
与年轻人比较， 老年肺炎 的 发病率 和 死亡率 均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化， 呼吸系统 解剖 和功能的改变导致全身和 呼吸道 局部的防御和 免疫功能 降低，心肺 肝肾 等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重 疾病 、 营养不良 等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型 临床表现 认识不足，诊断延误和治疗措施不当。 老年人肺炎...
(一)治疗 老年性 肺炎 的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型，或与基础疾病的表现相混淆，极易漏诊和延误诊断，丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响，故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗，采取综合的治疗措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，尽早康复。在治疗之前应考虑到：①基础病和伴随的医疗问题多;②药物的选择和剂量的调整;③药物的副作用。 1...
诊断 神经梅毒 的诊断依据为：有先天或后天感染 梅毒 的来源；有上述的神经系统临床表现（如有阿·罗氏瞳孔则对诊断有帮助）。血清和 脑脊液 梅毒诊断试验阳性。3者具备才能诊断。 鉴别 临床应与病毒性脑炎、急性播散性脑脊髓膜炎或中毒性 脑疝 相鉴别。
诊断 确诊应依据临床表现及活体组织病理学检查，证实有非干酪性上皮样细胞 肉芽肿 形成。 ①通过纤支镜获取支气管黏膜活检标本，具有一定的阳性率；经支气管肺活检（TBLB）也有较高的阳性率。 ②肿大的浅表淋巴结活检也可确诊。若无 浅表淋巴结肿大 ，可作前斜角肌淋巴结活检。 ③Kveim皮肤试验对诊断有较大意义，但由于不易获得合适的抗原（脾或淋巴结组织），加之皮肤...
1. 急性胆囊炎 应与引起 腹痛 (特别是 右上腹痛 )的疾病进行鉴别 这些疾病主要有： 急性胰腺炎 、右下 肺炎 、急性膈胸膜炎、胸腹部 带状疱疹 早期、 急性心肌梗死 和 急性阑尾炎 等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法，只要详细地询问病史，细致地分析病情，动态地观察病情变化，鉴别一般不难。 2. 慢性胆囊炎 应注意与 消化性溃疡 、 慢性胃炎...
甲状腺功能减退症(hypothyroidism，简称甲减)是指由于不同原因引起甲状腺激素缺乏，使机体的代谢和全身各个系统功能减退，所引起的临床综合征。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其患病率见上升。由于老年人自身免疫的改变，易患免疫性疾患等因素，因此老年甲减并非少见。功能减退始于老年期或由成人甲减过渡到老年期者均称为老年甲减。
老年人身体内各器官和组织发生 衰老 性改变，药物在体内的吸收、分布、 代谢 和 排泄 等过程中发生明显的变化，不同于青壮年。 1．口服药物进入 胃肠道 后，经过 分化 和溶解，然后经胃肠粘膜吸收，才能进入 血液 ，流经全身，发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠 蠕动 减弱和 血流量 减少，对一些药物的吸收延迟和减少。 2．老年人的脂肪相对增加，而水份和...
(一)治疗 大肠息肉 的治疗主要根据其所在部位，是否有蒂，大小及恶性潜能来选择治疗方式。近年来由于纤维结肠镜的逐渐广泛应用，已使位于乙状结肠以上的 息肉 的处理有了很大进步，使开腹探察手术大为减少。原则上对于良性息肉或黏膜内癌，甚至有蒂的浸润癌，其侵犯尚未超越息肉颈部，均可进行局部切除。但文献也有报道局灶性浸润癌也可发生在有蒂息肉的远端。虽距蒂部尚远，也偶有...
1.一级预防 通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生，其中包括预防桥本甲状腺炎，避免 缺碘 或碘过多， Graves病 的适量放射性碘治疗，避免抗甲状腺药物过量，及其他可致甲减的药物如对氨基 水杨 酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来，胺碘酮治疗老年人 心律失常 颇为常见，胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用：第一，是通过与细胞核内甲状腺受体...
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