6月29日《新英格兰医学杂志》载:可以诱发室性心动过速的患者猝死危险性显著高于诱发不出异常心律的患者。 大多数心脏病发作导致的猝死和心脏停搏由于室性心动过速或进一步更危险的心室纤颤造成。运用评估心功能的电生理检查可将患者分为可通过试验诱发异常心律者和诱发不出异常心律者,但是关于这种分组能否判断患者预后一直有争议。 美国罗德岛州医院的Alfred E. Bux...
快速性 心律失常 包括过 早搏 动,阵发性 心动过速 (室上性、室性),扑动与颤动(房性、室性), 预激综合征 。
心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及(或)传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时,一方面要做出正确诊断,决定恰当的治疗措施,同时还应考虑诱发原因及病因,以便较彻底 地防 止其发作。
...lfate) 心房纤颤 或 心房扑动 :先口服0.1g,观察一天。如无 不良反应 ,次日每隔2~4小时一次,0.2g/次,连续5次。如第一日心律未转为窦性,且无明显 毒性反应 ,第二日用0.3g/次,每2小时1次,连续5次,仍未转为窦性可再服一日,然后改为0.4g/次。每日剂量不宜超过2g。转为窦性后,可用维持量,每6小时一次。0.2g/次,2~3次/日。频...
快速性 心律失常 包括过 早搏 动,阵发性 心动过速 (室上性、室性),扑动与颤动(房性、室性), 预激综合征 。 过早搏动(Prematurebeat) 过早搏动简称早搏、系窦房结以外的异位起搏点(心房、心室、房室结区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种心脏病如 冠心...
老年人 心律失常 多见 窦性心律失常 、过 早搏 动、阵发性 心动过速 、 病态窦房结综合征 等,属于中医的“ 心悸 ”,指病人心中动悸不安, 心慌 不能自主等症状。临床主要分心神不宁,心血不足、阴 虚火 旺、心气虚弱、心阳不振、心血淤阻等6种证型进行治疗。窦性心律失常中 窦性心动过速 表现为心悸不安,心率高于100次/分,心音有力、响亮,心电图见窦性P波;...
Kalus等从MEDLINE上检索1966年1月至1999年6月发表的多非利特(dofetilide)治疗心律失常的英文文章,从 药理学 和临床应用两个方面进行了综述。 多非利特是一种比较特异的第Ⅲ类抗心律失常药,它延长动作电位的时间及有效不应期,但不影响心脏传导速度。这些作用的机制为,它能抑制滞后的外向钾电流中的快速部分,因而在复极化期阻断钾离子的外流。有...
正常心律起源于窦房结,频率每分钟60~100次,窦房结冲动经房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定,冲动经束支和其分支以及浦野氏纤维到达心室肌的传导时间也恒定。 心律失常 指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任一项出现异常。导致心律失常的原因较为复杂,常见于 冠心病 、风心病、 心肌病 、高心病、肺心病等以及电解质紊乱、内分泌失常、麻醉、低温、...
奎尼丁(Quinidine)是最早用于抗心律失常的药物之一。 在医院里,我们常听到一些病人说:“奎尼丁对我的房颤转律效果很好,请医生给我多带些药,等以后房颤再发作时,我在家服药就不用住院了。”医生的回答则往往令病人失望。因为限于奎尼丁的一些较严重的副作用 ,有的甚至是致命性的,如“金鸡钠反应”、“奎尼丁晕厥”等,且多发生在治疗早期(治疗的最初3-4日内),而...
爱尔兰研究人员发现睡眠呼吸暂停综合症患者夜间发生心律失常的危险性很高,但是这种心律失常可用鼻呼吸道持续正压治疗(nCPAP) 加以控制。 St. Vincent大学医院的J. Harbison与同事解释道:“有些研究报道阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSA)患者夜间心律失常的发生率很高,而另一些研究并未发现此现象。我们希望检测中至重度OSA综合症患者严重心律失常...
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