诊断 如果从局部某一单个病变来诊断，很难与内生 软骨瘤 区别；但如果全面检查，则诊断并不困难。对可疑的病人，拍摄两手的X线片常有所帮助。诊断标准如下： ①在儿童早期起病。 ②多发性的病变，大多发生在长骨的两端。 ③X线上透光区活检为软骨组织。 鉴别 本病有时需与下列疾病相区别： ①骨干连续症：有明显的遗传性，表现为多发性外生性骨 疣 ，干骺端膨大如喇叭状。 ...
软骨肉瘤 也是常见恶性 骨肿瘤 之一。有原发和继发两种，后者可由 软骨瘤 、 骨软骨瘤 恶变而来。分为髓腔内中心型软 骨肉瘤 、 骨膜性软骨肉瘤 、外生软骨 肉瘤 或者骨旁软骨肉瘤，多为骨软骨肉瘤。发生软组织者称为软组织的软骨肉瘤，甚少见。 1．病理改变 软骨肉瘤剖面常见软组织肿块表面有纤维包膜。这些纤维组织即软骨膜伸到肿瘤内，将肿瘤分割为许多小叶，小叶内大...
软骨肉瘤 （Chondrosarcoma of bone）系起源于软骨组织的恶性肿瘤，从其发生部位来看，可分为中央型和周围型。前者发生于骨髓腔或皮质内部，后者发生于骨膜下皮质或骨膜。根据肿瘤的发展过程又可分为原发及继发两种。前者发病年龄早，恶性程度高，发展快，预后差，后者则为 骨软骨瘤 、 软骨瘤 等良性肿瘤的恶性变，发病较晚，发展缓慢，预后稍佳，占软 骨肉...
纤维结构不良 是一种 纤维 骨组织 的 良性瘤 样 分化 。常见为单灶性的 骨病 损。常发生于青少年 骨骼 快速 生长期 ，可终生扩大发展。多发性纤维结构不良为邻近骨的 多发病 灶。好发部位为 股骨 近段、 胫骨 、 肱骨 、 肋骨 和头面骨，全身其它骨也有发生。病损影响骨的强度，反复 病理性骨折 造成 畸形 。伴有 性早熟 ，Café-au-lait斑的多...
※概述 周围性软骨肉瘤 是起源于骨外，种植于骨上的 软骨肉瘤 。发病率较 中心性软骨肉瘤 少。好发于，男女之比为2∶1。成人期发病，一般见于20岁以后，青春期前无发病。 ※ 治疗措施 采用广泛性切除。在Ⅰ级周围性软 骨肉瘤 或交界性肿瘤中，因为其复发率低，且复发的肿瘤仍能治愈，所以在某些区域可采用边缘性切除，常采用保肢手术。禁忌经病变内切除，如打开假包膜、从...
（一）发病原因 是源于骨膜或骨膜下结缔组织的一种良性 软骨瘤 。 （二）发病机制 1.大体检查 典型的骨膜软骨瘤是位于骨皮质外的一个圆形或卵圆形不同大小肿块。大多数最大直径不超过4cm，表面有纤维组织构成的包膜覆盖。切面可见肿瘤呈分叶状，为浅蓝色或灰白色透明软骨；其中有黄白色的 钙化 点或者条纹。肿瘤一般不侵犯软组织及髓腔。 2.显微镜检查 骨膜软 骨瘤 是...
弹性软骨（elastic cartilage）分布于耳廓及会厌等处。结构特点是间质中有大量交织分布的弹性纤维，软骨中部的纤维更为密集（图4－4）。弹性软骨具有较强的弹性。 图4－3 纤维软骨 图4－4 弹性软骨
西医治疗 （一）治疗 1.放射治疗 过去认为软骨肉瘤对放射治疗不敏感，因而很少采用放疗作为单独的治疗软 骨肉瘤 的手段。近年来有少量报道，认为一部分软骨 肉瘤 仍对放射治疗有一定的敏感性。在采用放射治疗的同时如能注射增敏剂，可提高对软骨肉瘤的治愈率。但所报道的数字小，确切疗效还有待进一步观察。 2.化疗 20世纪70年代以来化疗迅速发展，但采用治疗骨肉瘤的化...
但需与 软骨肉瘤 区分。大体呈灰棕色，质脆，肉芽样。部分可有出血或坏死液化，内常有 钙化 ，则呈淡黄色、砂砾样。镜下由于病变演变多样，要求多切片全面检查，不能单凭一小片组织来判定。如有钙化环为一主要特征。一般可显示（一）软骨细胞增殖，呈圆或多角形，散有。细胞核大，深染，大小不一，排列整齐紧。（二）软骨基质，分散 钙化灶 。（三）钙化与肿瘤生长有关。钙化显著部...
...，活动受限可闻 捻发音 。 肌肉萎缩 。股骨内髁和外髁、髌骨关节面、肱骨外髁、桡骨 小头 、踝关节的距骨内上均可发病，可引出压痛。 剥脱性骨软骨炎常发生在膝关节易受损的股骨髁部，所占比例不同，内髁占85%（典型69%、延伸的典型6%、下中心型10 %），外髁占15%（下中心型13%、前侧型2%）。 剥脱性骨软骨炎的分期： I期：软骨下骨质坏死，之后继发累及到...
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