气管、支气管异物(foreign bodies in the trachea and bronchi)是儿科的常见急危疾病之一,可以造成小儿的突然死亡,多见于5岁以下儿童,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可 窒息 死亡。 异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的假膜、干痂、血块、脓液、 呕吐 物等。外源性异物系经...
【总论】 支气管扩张 症(bronchiectasis)是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支 气管阻塞 ,尤其是儿童和青年时期 麻疹 、 百日咳 后的 支气管肺炎 ,由于破环支气管管壁,形成管腔扩张和变形。临床表现为 慢性咳嗽 伴大量 脓痰 和反复 咯血 。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的临床应用,已使本病的发...
喘息样支气管炎 病因: 1 感染 因素 多种 病毒 和 细菌感染 均可引起。较常见的有合胞病毒、副 流感病毒 流感病毒、 腺病毒 、 鼻病毒 及 肺炎支原体 等大多数病例可在 病毒感染 基础上并发细菌感染。 2解剖特点 婴幼儿的 气管 和 支气管 都比较狭小,其周围弹力 纤维 发育完善,故其粘膜易受感染或其他刺激而 肿胀 充血 引起管道狭窄,分泌物粘稠不易咳...
急性毛细支气管炎 (bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下 呼吸道 急性感染 ,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1~6个月的小 婴儿 ,发病与该年龄 支气管 的 解剖学 特点有关。因微小的管腔易由黏性分泌物、 水肿 及肌收缩而发生梗阻,并可引致 肺气肿 或 肺不张 。其临床 症状 如 肺炎 ,且喘憋更著,以明显的 喘咳 和 缺氧症 ...
异物大者可 窒息 ;可产生 肺气肿 或 肺不张 等支 气管阻塞 症状;可引起气管、支气管炎及 肺炎 ;重者可并发 肺脓肿 及脓 气胸 等;也可出现 慢性支气管炎 、 慢性肺炎 、 支气管扩张 等。
原发性气管、支 气管肿瘤 起源于黏膜上皮的有 鳞状上皮 细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有 腺样囊性癌 、黏液表皮样癌;起源于黏膜上皮嗜银的Kulchitsky 细胞的有分化不良型癌和 类癌 ;起源于间质组织的有平滑肌瘤、 血管瘤 、 软骨瘤 、 神经纤维瘤 、错构瘤、癌 肉瘤 等。
支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似,但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同。
大多数前面提到的各种损伤均表现为损伤截面的梗阻,临床上,病人表现为极度的 呼吸困难 ,喘鸣,即使气管腔内极少量的黏液亦可引起阻塞。在放射学检查中,大多数这类病人的肺野正常,因此常被误诊为“ 哮喘 ”,很多病人接受了药物治疗,包括大剂量激素。少数病人临床上表现为一侧或双侧 肺炎 。必须记住,任何有气道梗阻症状的病人,如最近有气管插管的历史,在证实其他疾病存在之...
(一)发病原因 穿透性 创伤 、锐器伤和钝性创伤可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损伤伤口一般在颈部,气管在胸腔内位于中央,易受枪击或其他原因引起的穿透伤。各种钝性创伤均可以损伤气管。在颈部,一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤,首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处,右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和上叶支气管开口之间,左侧多数在主支气管主动脉弓下缘水...
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