...诊断 临床由于血小板减少引起的出血性疾病,病因复杂,应进一步明确病因诊断。 1.免疫性血小板减少性紫癜诊断 可直接测定母、儿血中血小板抗原和抗体,可助确诊同族性免疫性血小板减少性紫癜,但测定技术难度大,只能在少数科研实验室进行。临床诊断可...
...药物免疫性血小板减少性紫癜是由于患者的血小板遭到药物性血小板抗体的免疫破坏。...
...1.典型病例 (1)前驱病史:发病前10天左右常有上呼吸道感染、扁桃体炎等链球菌前驱感染史;以皮肤脓疱疮为前驱病史者,前驱期稍长,约2~4周。 (2)水肿:常为最先出现的症状。初期以眼睑及颜面为主,渐下行至四肢,呈非凹陷性,合并腹水及胸腔...
...显微镜下多血管炎起病急缓不一。MPA可呈急性起病表现为急进性肾小球肾炎、肺出血和咯血,有些也可非常隐匿起病数年,以间断紫癜、轻度肾脏损害、间歇性咯血等为表现。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。表1比较了北京协和医院的MPA患者与国外...
...症状,引起患者的注意而就医。在高度限制 诊断 根据临床和病理发现上、下呼吸道坏死性肉芽肿改变,肾小球肾炎及累及其他器官的血管炎时,可做出WG的诊断。在1990年美国风湿病学会列出了WG的诊断标准,当出现下列4项标准中的2项或2项以上时,WG...
...肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治...
...IgA系膜增生性肾炎、薄基底膜肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肝硬化及酒精性肝病的肾损害等。 治疗原则 1.阻遏抗原的侵入(常涉及手术根除感染病源);2.缓解异常的免疫反应;3.清除免疫复合物;4.修复肾小球损伤;5.降压;6.血浆置换;7....
...性紫癜(allergicpurpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏...
...浓缩功能受损。 (2)肾病型:表现以大量蛋白尿为主者称之为肾病型。 (3)高血压型:以严重高血压为主症者称为高血压型。 3.按病理类型分类 按病理类型分类的各种慢性肾炎,其临床特点如下: (1)膜增生性肾炎:多见于学龄儿童及青少年,女多于男。...
...~15%的标本可见局灶性层状和分离的致密层,主要发生在感染后肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化和透明变性、IgA肾病和与表现为肾病综合征的系膜增生性肾小球肾炎。因此当考虑奥尔波特综合征诊断时,应临床联系,并对肾组织进行免疫荧光显微镜检查,...
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