起病急,始与上感症状相似,继之 畏寒 高热 , 头痛 ,全身不适, 食欲不振 ,背及四肢酸痛。 咽痛 逐渐加剧,随炎症侵及的部位可引起相应的症状。咽侧束 发炎 时引起 吞咽困难 、疼痛,伴有 耳痛 ,舌根淋巴组织发炎,则有剧烈的 灼痛 或刺痛,并向两耳放射。波及咽鼓管时则有 耳闷 、及 重听 现象。如病变及侵及喉部,则有 咳嗽 、声嘶、 呼吸困难 等症状。小
常并发 心力衰竭 、 高血压脑病 、 急性肾功能衰竭 。
应用其他细菌性 脑膜炎 如链球菌性、脑膜炎、 金黄色葡萄球菌脑膜炎 、 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。
葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)是 葡萄 球菌所引起的急性化脓性肺炎,近年来,有逐渐增多的趋势。病情较重,常发生于免疫功能受损的病人,尤其对耐药的金黄色葡萄球菌的 医院内感染 已引起人们广泛注意。
球菌 (Coccus)是 细菌 中的一大类。呈圆球形或近似圆球形,有的呈矛头状或肾状。单个球菌的直径约在0.8~1.2um左右。 由于繁殖时细菌细胞分裂方向和分裂后细菌粘连程度及排列方式不同可分为: 双球菌 (Diplococcus):在一个平面上分裂成双排列,如 肺炎双球菌 、 脑膜炎双球菌 。 链球菌 (Streptococcus):在一个平面上分裂 ,...
肠球菌的耐药率极高,对青霉素、头孢菌素类抗生素常常耐药。可选用万古霉素、氨苄西林、哌拉西林、红霉素或与喹诺酮类抗菌药物联合应用。 积极治疗基础疾病,严格无菌操作,避免滥用抗菌药物。
表皮 葡萄 球菌(staphylococcus epidermidis,SE)可以引致 肺炎 。
诊断 早期 金黄色葡萄球菌肺炎 常不易认识。起病急, 肺炎 症状迅速发展时可考虑本病。如近期有上呼吸道感染、皮肤小 疖肿 或乳母患乳腺炎的病史,可以协助诊断。 鉴别 临床上金葡菌肺炎须与下列疾病相鉴别:肺炎球菌、链球菌及其他革兰阴性杆菌肺炎、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ,原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎,气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线...
...细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现,可作出初步诊断。细菌学检查是确诊的依据,可行痰、 胸腔积液 、血和肺穿刺物培养。 鉴别 金葡菌 肺炎 须与下列疾病相鉴别:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ,原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎,气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。X线上表现的特点,如肺 脓肿 、大泡性 肺气肿 及 脓胸 或脓 气胸...
细菌学检查是确诊葡萄球菌肺炎的依据。痰液涂片检查可见大量脓细胞、成堆革兰阳性球菌,白细胞内可见到革兰阳性球菌。痰液、鼻咽拭子、浆膜腔液、下呼吸道分泌物、肺穿刺物及血液培养应及早进行,抗菌药物使用之前即应留取标本。由于正常人鼻咽部可带菌,因此, 咳痰 培养前必须清洁口腔,并作多次培养,成人痰培养阳性率高达87%~95%,血培养的阳性率较低。应在 高热 时多次(...
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