...与 发热 同时出现,呼吸、 咳嗽 时加重,早期即有心包摩擦音,心电图除aVR外,其余导联均为ST段弓背向下的抬高,无异常Q波。 ③急性肺动脉栓塞以右心衰为主,心电图Ⅰ导S波深,Ⅲ导Q波显著。 ④ 急腹症 病史,体检,心电图和心肌酶谱可鉴别。 ⑤ 主动脉夹层 分离两上肢的血压和脉搏差别明显, 胸痛 一开始达高峰,常放射到背、肋、下肢。 主动脉瓣关闭不全 表现等...
肾栓塞 发病率随年龄而增长。最重要的非心源性肾栓子是破裂的主动脉粥样斑块(动脉粥样栓子)。肾动脉粥样栓塞可于弥漫性侵蚀性 动脉粥样硬化 时自发出现或继发于血管外科手术,血管成形术或动脉造影术。 动脉粥样栓子典型的为非膨胀性,形状不规则,更易于产生不完全闭塞伴继发性缺血性萎缩而不是肾梗塞。常紧接发生异物反应,引起内膜增生,巨细胞形成和增生和进一步血管腔狭窄。病...
最常见并发症是肾实质坏死,其次栓塞常常影响其他腹部器官(如胰腺,胃肠道)。
(一)发病原因 肠系膜上动脉栓塞的栓子主要来源于心脏,如 心肌梗死 后的壁栓、亚急性 细菌性心内膜炎 的瓣膜赘生物、风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左右心耳附壁血栓的脱落等;亦可来源于大 动脉粥样硬化 的附壁血栓或粥样斑块的脱落和 脓肿 或脓 毒血症 的细菌的栓子等。 肠系膜动脉栓塞的发生亦与肠系膜上动脉的解剖结构有关(图1)。肠系膜上动脉从腹主动脉呈锐角分出...
(一)发病原因 当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨骨折时,脂肪颗粒可以游离 人血 成为脂肪栓子,造成体内多个器官的脂肪栓塞,其中大部分脂肪栓停留在肺部,引起肺脂栓,但颗粒通过肺-支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔进入体循环,而致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。 (二)发病机制 一般脂肪栓塞首先是引起肺部血管的机械性阻塞,随后因脂酶的作用...
脂肪栓塞 综合征 是一种严重 创伤病 ,一般发病急, 死亡率 高,具有 意识障碍 、 皮下出血 及低氧 血症 等特点。应引起重视,以求及早诊断,妥善处理,争取减少死亡及致残。 病因及 病理 脂肪栓塞多见于长管骨 骨折 ,特别是 下肢长 管骨骨折和 多发性骨折 ,也可发生在大手术后及 烧伤 、严重 感染 、 吸入麻醉 、 减压病 、 代谢 紊乱、 酒精中毒 、...
...有癫痫及颅内压增高表现,但局限性神经缺损体征并不多见,根据血管受累的部位和程度而异。轻型病例可以只有几天暂时性抑制,头疼、嗜睡,嗣后多能完全恢复,这种一过性意识变化,常常归因于脑损伤的反应而未加注意。重型者脑脂肪栓塞严重,发病急骤,病人于伤后数小时即可由清醒转为昏迷,呼吸窘迫,脉搏细弱,血压下降,静脉压升高,咯血性痰。若无及时合理的治疗,患者常于短期内死亡。
脂肪栓塞综合征临床表现差异很大,Sevitt将其分为三种类型,即暴发型、完全型(典型症状群)和不完全型(部分症状群,亚临床型)。不完全型按病变部位又可分纯肺型、纯脑型、兼有肺型和脑型两种症状者,其中以纯脑型最少见。 一般病例可有4h~15天的潜伏期(平均约为46h)。临床出现症状时间可自伤后数小时开始至1周左右,80% 的病例于伤后48h以内发病。 1.暴发...
...,不进入 乳汁 ,对胎儿及哺母乳的新生儿安全,不增加 流产 、 早产 及围生儿的死亡率。 (1)肝素使用方法:①持续静脉内滴注:适用巨大 肺栓塞 ,首次应用大剂量肝素(10000~20000U)静脉内冲入,这样抑制血小板黏附于栓子上。2~4h后开始标准疗法,每小时滴入1000U,由输液泵控制滴速。每天总量25000U。②间断静脉内注射:每4小时(5000U肝...
一、1979年 卫生部 颁发的《工业企业设计卫生标准》(TJ36-79)中车间空气中有害气体、蒸气及粉尘的最高容许浓度 编号 物质名称 最高容许浓度(mg/m3) 编号 物质名称 最高容许浓度(mg/m3) (一)有毒物质 32 光气 0.5 1 一氧化碳 30 有机磷 化合物 : 2 一甲胺 5 33 内吸磷(E069)(皮) 0.02 3 乙醚 500 ...
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