(一)完全断裂 四肢主要 血管 完全性断裂,多有大 出血 ,常伴有 休克 ;由于血管壁 平滑肌 和弹力组织的作用,能使 血管收缩 并回缩及 血栓形成 ,可使完全断裂的血管出血减少或自行停止,常起到保护生命的作用,有时血管伤可形成大 血肿 ,外出血不多,应注意防止漏诊。 (二)部分断裂 血管伤可有纵形、横形或斜形的部分断裂,由于 动脉 的收缩使裂口扩大,不能自...
一、损伤原因 在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接外伤或为 骨折 脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ,以尺神经受损为最多。 二、临床表现及诊断(图3-163) 图3-163 尺神经的检查及瘫...
在腰臀部筋肉的急慢性损伤中,多直接或间接地影响到臂 上皮 神经 。主要为 臀上皮神经 在 走行 中离位,或其邻近组织损伤,使该神经受到挤压,而产生急、慢性腰臀部伴同侧 下肢 膝平面以上的疼痛。 【 解剖 生理 】 臀上皮神经是由1到3 腰脊 神经后支的 外侧皮支 组成。在深层于1到4 腰椎 横突间 骶棘肌 外缘及附着于此处的腰背 深筋膜 之间穿过,达骶棘肌 ...
肌肉肌腱损伤(muscle and tendon,injury of),外力引起肌肉断裂称肌肉断裂,肌腱起止点断裂称 肌腱断裂 。长期反复轻伤或 磨损 ,日久引起肌腱断裂,称肌腱自发性断裂。肌肉过度 疲劳 或急性期治疗不当,不良姿势和畸形引起肌肉平衡失调称慢性肌肉劳损。肌肉肌腱损害常见的有颈肌 扭伤 、急性腰肌扭伤、慢性 腰肌劳损 、冈上肌腱断裂、肱二头肌腱...
神经系统放射射性损伤是指电离辐射通过神经系统各部位所产生的组织不良反应。
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部,以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后,拇、中、食三指麻木;手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形,拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤,应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
臂丛MRI可鉴别是 乳腺癌 或颈部肿瘤复发侵犯神经还是合并放射后神经病。颅底MRI可鉴别鼻咽部肿瘤复发和放射性 舌咽神经损伤 。King报道鼻咽部肿瘤放疗后2.5年内出现舌咽神经 瘫痪 的17例患者,行MRI检查发现14例为放射性损害,表现为沿舌咽神经通路广泛纤维化,累及舌咽神经管和颈动脉鞘。2例为肿瘤复发,1例为肿瘤复发合并放射性损伤。
在放射治疗中出现放射性神经损伤时应立即停止放疗。可应用还原型谷胱谷肽治疗。用皮质激素治疗可望改善症状。也可用扩血管药如脑益嗪等。应注意防止放射性神经损伤为宜,一旦造成本病。治疗是困难的。
坐骨神经是全身最大的神经,在腘窝以下分为胫神经和腓总神经。 坐骨神经损伤 后,足与足趾运动完全丧失,足弓微弱,足下垂;行走时呈跨越步态;小腿外侧及足部感觉丧失。 腓总神经损伤 后,患足不能背屈,不能外翻,呈内翻下垂状态,后来形成 马蹄 足内翻 畸形,小腿前外侧和足背麻木。 胫神经损伤后,足不能跖屈、内收,内翻困难,足趾也不能跖屈、外展和内收,小腿 消瘦 ,小...
...方法: (一)超短波疗法 二电极对置法或沿下齿槽并置无热量或微热量,每次8-12分钟,每日一次。 (二)直流电碘离子导入(10%碘化钾)患侧神经损伤区 包括神经近远端并置法0.05-0.1mA/cm 2 ,20-30分钟,每日一次,15-20次为一疗程。 (三)超声波(脉冲式) 0.1-0.3W/cm 2 ,5-6分钟,接触慢移法,每日或隔日一次,15-20...
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