...创伤性休克 严重创伤特别是在伴有一定量出血时常引起休克,称为创伤性休克(traumatic shock)。损伤性休克多见于一些遭受严重损伤的病人,如骨折、挤压伤、大手术等。血浆或全血丧失至体外,加上损伤部位的出血、水肿和渗出到组织间隙的...
...结扎双侧输尿管引起的无尿,应与急性肾小管坏死鉴别,必要时做膀胱镜检查及双侧输尿管插管,以明确有无梗阻存在。 鉴别 1.肾损伤 有外伤史,也可出现尿外渗、肾周积液和肾功能损害,与输尿管损伤有相似之处。但肾损伤出血明显,局部可形成血肿,休克多见...
...轻度挫伤、严重挫伤和部分或完全断裂伤等。胰腺损伤的病理程度是胰腺外伤病理分型的基本依据。 (1)轻度挫裂伤:仅引起胰腺组织水肿和少量出血,或形成胰腺被膜下小血肿。有时少量胰腺腺泡及小胰管也可能遭到破坏,致少量胰液外溢及轻度的胰腺组织自身消化...
...臂丛MRI可鉴别是乳腺癌或颈部肿瘤复发侵犯神经还是合并放射后神经病。颅底MRI可鉴别鼻咽部肿瘤复发和放射性舌咽神经损伤。King报道鼻咽部肿瘤放疗后2.5年内出现舌咽神经瘫痪的17例患者,行MRI检查发现14例为放射性损害,表现为沿...
...血管损伤有下列各并发症: 1.出血不止 不能止住的出血是最严重的并发症,也是死亡最常见的原因。 2.血肿 血肿形成后可逐渐扩大,压迫呼吸道致发生呼吸困难。 3.血栓形成 血栓常发生于血管修复移植术后。栓子脱落可引起大脑血液循环障碍,造成...
...弥漫性轴突损伤弥漫性轴突损伤(diffuse axonal injury)患者在颅脑损伤后即出现深昏迷和植物状态。肉眼观脑无明显病变。镜下,轴突广泛肿胀,以大脑白质、胼胝体和脑干上部最为显著。继之出现髓鞘变性,灶性出血坏死和小胶质细胞增生。本病...
...绝经后出血是指绝经一年后又出现阴道流血的现象。 由于绝经一年内卵巢功能尚未完全萎缩,故有时还会有阴道流血,这种出血被看作不规则的月经。但卵巢功能完全消退后,内出现阴道流血可视为异常,有时候还常常是老年妇女肿瘤疾病的证兆因此对绝经后出血要...
...速度和数量,如出血速度快和出血数量大,血液在消化道内停留的时间短,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色。仔细收集病史和阳性体征,对判断出血的原因很有帮助,如鲜血在排便后滴下,且与粪便不相混杂者多见于内痔、肛裂或直肠息肉;中等量以上便血多见于...
...注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多,诊断当无困难,但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。 2.软产道裂伤 宫颈裂伤多在两侧,也...
...肝外胆管损伤实际上以医源性损伤较为多见。其发生率约为0.3~0.5%,即大约在200~300次胆囊切除术中发生1次。胆管损伤一部分在手术当时即被发现而作了妥善处理,不幸的是另一部分在术后才被发现,引起严重并发症,造成处理困难,也影响了治疗...
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