真菌是自然界广泛存在的真核微生物,迄今为止,导致人体疾病的真菌约200多种。近年来高效广语抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,以及人体器官组织移植、外科介入疗法的逐渐增多和许多病毒的滋生蔓延,真菌感染已有日益严重的趋势,在一些地区感染发病率明显升高。而许多耐药性菌株的出现,则是对真菌病治疗的大挑战。抗真菌药已成为抗感染类药物中的重要组成部分。 l、...
甲真菌病 是指由任何真菌所致的甲感染,而甲癣特指由皮肤癣菌所致的甲感染, 甲沟炎 为甲周组织特别是甲皱的炎症。甲真菌病的病原真菌为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。同一甲可感染两种皮肤癣菌,或皮肤癣菌加酵母菌,或与细菌混合感染。 中医称为“灰指(趾)甲”,认为是湿毒内蕴生虫,虫淫浸甲,爪失血养而致。 (一)西医治疗 甲真菌病是浅部真菌病中最顽固难治白的,要求患者有耐心...
...扰细胞膜脂质合成的药物 20世纪70年代曾使用克霉唑、咪康唑、酮康唑等。氟康唑、伊曲康唑、赛泊康唑在20世纪80年代开始使用。作用原理为抑制真菌细胞膜上 麦角 固醇的合成,损害真菌细胞膜功能和结构,还可使菌体内过氧化物大量堆积而使真菌死亡。 2.损害膜脂质结构及功能药物 有两性霉素B,作用于细胞膜使其通透性改变,导致菌体破坏。氟康唑与两性霉素B合用,药效降低...
眼眶真菌病(orbital mycosis) 发病率极低,致病菌常见有毛霉菌、曲霉菌和隐球菌,还有放线菌、青霉菌、孢子丝球菌等。
...的感染,可在指(趾)甲上涂搽30%冰醋酸溶液,每周2~3次。 2.二级预防 甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗,并需长期耐心地治疗。甲癣活动真菌藏于甲后端深处,一般外搽的药物抵达不到患处,故难于治愈。若将其上面的保持层(坏甲)除去,尔后再外用抗真菌药物,则药物易到达患处。 (1)一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削、刮除,不让其出血或致痛为止,然后外搽30%冰...
因肺真菌病临床及X线表现无特异性,易与肺常见疾病,如结核、 肺炎 纤维化及 慢性支气管炎 等相混淆。
诊断 根据临床表现,起病缓慢,病程较长伴有脑膜刺激症、 颅内压增高 症等改变,结合其他辅助检查,可做出诊断,若 脑脊液 涂片找到真菌即可确诊。 鉴别 本病的临床表现和脑脊液检查与 结核性脑膜炎 相似,故应反复做脑脊液检查和涂片,如查到真菌有助于鉴别诊断。
真菌的孢子和菌丝经各种途径进入人体后,都有可能引起过敏反应。具特异体质(特异反应性)的患者(如 哮喘 、 过敏性鼻炎 、 遗传过敏性皮炎 等患者),更易发生真菌过敏症。由于职业等原因,长期接触或经常暴露于含有大量特殊过敏原环境的正常人中,亦可能发生变态反应。
着色真菌病(chromomycosis)又名着色芽生菌病,是由着色芽生菌属引起的慢性 肉芽肿 性炎症,主要侵犯皮肤和皮下组织,其特点是在真菌侵入处,缓慢形成无痛性 疣 状 结节 ,最后形成乳头瘤样赘生物,部分可继发 溃疡 。我国不少省市均有散发或流行,以农民为主,尚可见于木工、泥工,儿童罕见。
真菌感染 为机会性感染,在长期应用抗生素及激素的情况下出现眼部炎症应该想到真菌性感染的可能,并及时处理。
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