...。年龄越小，呼吸越快；老年人稍慢；劳动和情绪激动时呼吸增快；休息和睡眠时较慢。此外，呼吸的频率和深浅度还可受意识控制。 二、异常呼吸的观察及护理 由于疾病、毒物或药物的影响，可使呼吸的频率、节律和深浅度发生变化。 （一）频率异常 1.呼吸增快 呼吸频率增快，成人每分钟超过24次，称呼吸增快或气促（图8－9）。见于 高热 、缺氧等病人。因血液中二氧化碳 积聚 ...
医护记录是医院重要的档案资料，又称病历，我国卫生部定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录，由门诊病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录，是医生采集病史和检查、诊治的记录，有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 护理文书的记录概述 医嘱与处理 特别护理记录 病区值班报告
褥疮 是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺 血缺氧 、 营养不良 而形成 组织坏死 的压力性 溃疡 。 预防褥疮是临床护理中的一项重要工作。应经常对危重和长期卧床的病人进行认真细致的护理。严格交接班，以有效的方法预防和杜绝褥疮的发生。一旦发生褥疮，不仅给病人带来痛苦，加重病情，严重时可 继发感染 引起 败血症 而危及生命。
在推注化疗药物过程中出现的化疗反应一般为皮肤血管反应，某些药物在有些病人使用后会出现超敏反应。一般在化疗用药前，专业护士会根据医嘱确定的化疗方案做些用药中的指导，并注意在注射药物时尽量保护静脉血管，有计划地使用静脉。推注刺激性较强的化疗药物，病人若有疼痛红肿或沿血管走行出现皮疹等应及时告之，不能勉强忍耐，以便及时判断是局部皮肤血管反应还是药物渗漏造成，且近日...
... 急性肾功能衰竭 。 体温升高 [相关因素]钩体血症。 [主要表现]畏寒， 发热 ，体温达39-40℃，伴全身酸痛， 乏力 、 头痛 。 [护理目标]病人体温下降至正常。 [护理措施] 评估发热的程度并制定护理措施，测量体温、脉搏、呼吸，每4小时1次，并作好记录。 卧床休息，限制活动量。 协助病人进食，给予高碳水化合物、维生素丰富的流质或半流质。 采用冰枕、...
一、标本采集的意义 在临床护理工作中，经常要采集病人的排泄物、分泌物、 呕吐 物、血液、体液等标本送验，旨在通过实验室的检查方法来鉴定病原，了解疾病的性质及病情的进展情况。因此，正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后的判断具有一定的价值。而正确的检验结果与正确地采集标本关系密切，护士必须了解各种检验的临床意义，掌握采集标本的正确方法，以保证检验结果不受影响是...
一、扶助病人移向床头法 长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。具体方法： （一）自己能转动的病人 只需一位护士协助（图4－1） 1．松开盖被，视病情放平靠背架。 2．将枕头横立床头，避免撞伤病人。 3．病人仰卧屈膝，双手握住床头竖栏，也可抓住床沿或搭在护士肩部。 4．护士要应用节力原则双脚分开...
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态，全面了解身心变化做到心中有数，为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同，且病程的各个发展阶段表现各异，因此，在观察时，应利用接触病人的一切机会，通过视、听、嗅、触，并借助仪器，进行连续、动态的观察，不放过任何细微的病变征象。如 昏迷 病人的病情...
慢性肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现的肾功能减退。目前，慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法，同时配合透析疗法。我院多年来一直采用该疗法，取得满意效果，其护理体会如下： 1.情志护理 中医认为七情致病，可直接影响其相应的脏腑，使气机逆乱，气血失调，导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重，病程较长，致使病人易产生 抑郁 悲观情绪。此时应积极开...
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