(一)发病原因 已证明,很多动物如鸡、小鼠、猫和牛的 恶性淋巴瘤 可由病毒引起。在 人类 ,虽然多年来人们考虑到 淋巴瘤 的某些临床表现如 发热 、多汗、白细胞增高等在许多方面很像感染,直到近年才证明部分淋巴瘤确为病毒所引起。 有关淋巴瘤的病因研究大多是从高发区或高发人群开始的。 1.病毒 人类淋巴瘤最早证实的是Burkitt淋巴瘤与 EB病毒感染 有关。在...
【概述】 恶性淋巴瘤 是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴组织或组织细胞的恶变。恶性淋巴多发生在淋巴结,可多发或单发,淋巴结以外的任何部位均可首发,称为结外 淋巴瘤 。由于淋巴瘤为肿瘤性增生,其恶性程度和病程因组织学特点可以很不相同,但其临床表现都很相似。由于淋巴组织具有人体免疫功能,恶性淋巴瘤也是免疫系统的恶性实际瘤。 恶性淋巴瘤在欧...
诊断 根据临床表现及病理检查即可确诊。 鉴别 本病需与鼻腔的继发性 淋巴瘤 、 浆细胞瘤 、Burkitts淋巴瘤、 鼻咽癌 有反应性淋巴样浸润相鉴别。 局部病变需与中线 肉芽肿 鉴别,后者进展慢,有 溃疡 、骨及软组织破坏。全身症状多见,包括 发热 、 盗汗 、 消瘦 。
霍奇金淋巴瘤 的首发症状常常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,也可发生于腋下淋巴结,还有30%~40%的患者出现不明原因的 发热 ,另外还可出现 盗汗 、 消瘦 、 疲乏 、 瘙痒 等全身症状。 非霍奇金淋巴瘤 发病也常常表现为无痛性 淋巴结肿大 ,可伴有 高热 或各系统症状,约15%患者发生在扁桃体、鼻咽部、鼻腔及鼻窦等处,通常有 吞咽困难 、 鼻塞 ...
(一)治疗 1.手术 只用于诊断,一般为活检或局部切除,侵犯性手术不主张。 2.化疗和放疗 恶性淋巴瘤 对化疗和放疗均敏感。Macleod等提出对于低度恶性局灶的外阴NHL,可给以30~40Gy(2Gy/次)剂量的单纯放疗,中度和高度恶性的NHL,因为全身复发率高,一般用化疗或化疗加放疗。白萍等提议对外阴恶性淋巴瘤采用化疗-放疗-化疗的序贯治疗。先行1~3个...
继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤 (secondary cutaneous CD30 positive large cell lymphoma)包括非MF-CD30阴性 皮肤 大 T细胞 淋巴瘤 (negative cutaneous large T-cell lymphoma),非MF-CD30阴性皮肤多形性小或中等 细胞 淋巴瘤(Non-MF-CD30...
西医治疗 目前 霍奇金病 治疗疗效较好,较轻的病人可以治愈,即便是进展期的病人也有治愈的可能。治疗有赖于正确的病理分型和临床分期,局部单纯 淋巴结肿大 可采用放射疗法。进展期的病人可加用化疗。在过去的15年中,放疗和化疗方法取得了重大进步。只有正确掌握这些原则才能对每个病人制定合理的方案。 1.手术原则 原发性纵隔 淋巴瘤 病人的治疗结果相差很大,主要的问题...
淋巴瘤 是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性 淋巴结肿大 为主要表现。 【病因及发病机理】 人类 淋巴瘤的发病原因尚不明确。在动物中,有多种病毒可引起淋巴瘤的发生,例如Rous 肉瘤 病毒能引起家禽的淋巴瘤。但在人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关,即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤/ 白血病 病毒(HTLV-1)。EB病毒已发现与非洲儿童的Bu...
治疗 妊娠并发 淋巴瘤 的治疗是复杂的,应个体化,根据胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限,全面权衡利弊。放、化疗可使疾病控制在相当的阶段,局部的病变可放疗,而广泛淋巴受累则需要全身化疗。不论放疗还是化疗均给母体和胎儿带来不利的影响,对母体来说,可增加母体出血和易感染的危险性;对胎儿则可引起胎儿畸形、 流产 、宫内生长迟缓、 死胎 等危险(表2)。 1.放射治...
原发性十二指肠恶性淋巴瘤 (primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于 十二指肠 肠壁 淋巴组织 的 恶性肿瘤 ,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及 肠道 的 继发性 病变。Dawson提出原性 小肠恶性淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;② 白细胞计数 及分类正常;③ X线 胸片无 纵隔 淋巴结肿...
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