微生物通过远处感染源或无症状的隐匿 病灶 播散侵入蛛网膜下腔或者从邻近感染灶直接侵入导致脑膜炎。由于蛛网膜下腔的免疫防御系统有限，因此感染扩散迅速，如果是急性，严重的感染且治疗不及时，可以迅速危及患者生命，尤其是老年患者。普通化脓菌是老年中枢神经系统感染的最常见致病菌。而病毒、结核、真菌、螺旋体感染则很少见。目前认为：与年轻人相比，老年人更容易患某些中枢神经...
新生儿化脓性脑膜炎（purulent meningitis of newborn）以下简称化脑，是新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症。 化脑是常见的危及新生儿生命的疾病，本病常为 败血症 的一部分或继发于败血症。其临床症状常不典型（尤其 早产儿 ），主要表现 烦躁不安 、哭闹尖叫、 易激惹 、严重者 昏迷 抽搐 。有时表现反应低下、 嗜睡 、拒奶等症状。故疑有 化...
...述临床表现及实验室的检查可作出诊断。 1.病史 起病前有化脓性感染史。 2.临床特点 起病急，有 发热 、 呕吐 ，中枢神经系统功能紊乱， 脑膜刺激征 阳性，颅压升高等，重者可发生 脑疝 ，甚至 呼吸衰竭 ，或可引起 休克 。 3.实验室检查 （1）血象：白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 （2） 脑脊液 ：压力增高，外观混浊或为脓样。细胞数明显增多，中性...
冬春季节，乍寒乍暖，容易发生呼吸道。这里给大家介绍一下流行性 脑膜炎 。 流行性脑膜炎(简称“”)大约每3～5年出现一次小流行，每8～10年发生一次大流行，形成一种周期性流行的现象。近20年来，由于采取了积极防治措施，周期性的全国性大流行没有出现。但局部性流行及散发病例仍不断发生，因此丝毫不能放松警惕。 流脑是由脑膜炎球菌引起的急性传染病，从出生后几天的新生...
西医治疗 1.抗菌治疗 尽量选用最大剂量易进入 脑脊液 的杀菌药，首剂剂量加倍，从静脉推入或快速滴入。对革兰阴性杆菌 脑膜炎 的疗程至少3周，而革兰阳性菌的脑膜炎的疗程至少2周。 （1）病原菌尚未明确的脑膜炎：过去常用氨苄西林（氨苄青霉素）300mg/（kg·d）加氨基糖苷类，由于后者的有效血浓度与中毒浓度比较接近，又不易进入脑脊液，且有耳和肾毒性，现在多采...
...半数以上伴脑神经受损，以视神经最常见，其次为第Ⅷ、 Ⅲ、Ⅶ、 VI 脑神经。部分出现 偏瘫 、 抽搐 、失语等局灶性脑组织损害症状。 4. 脑膜刺激征 为早期最常见的阳性体征，晚期可出现眼底 水肿 、锥体束征等。 有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、 淋巴瘤 、 白血病 、器官移植等病史，亚急性或慢性进展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损...
本病临床表现、 脑脊液 常规、影像学特点等与 结核性脑膜炎 极为相似，两者鉴别需依靠病原学证据。另外，还应与病毒性脑炎、 脑脓肿 、 颅内肿瘤 、 脑猪囊尾蚴病 ( 囊虫病 )等相鉴别。 其他脑部真菌病还有曲菌病(aspergillosis)和毛真菌病(mucormycosis)，也应注意鉴别。 1.曲菌病(aspergillosis) 系由曲霉菌引起的一组...
...的治疗方案是最好采用三联用药，加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨 水杨 酸、乙胺丁醇，根据病人情况任选一种。第1个月常选择异烟肼静脉滴注。对 结核性脑膜炎 不推荐短程疗法。 如有 颅内压增高 和为预防粘连性 脑积水 ，可适量应用皮质醇激素。 对颅内压增高和脑积水患者可应用高渗 脱水 药甘露醇静脉滴注。严重脑积水颅高压患者可先作脑室外引流，待病情稳定后再作脑室分流手术...
(一)治疗 对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret 脑膜炎 的病因未能明确，故尚无针对性极强的治疗对策，一般认为复发性无菌性脑膜炎的病因和病毒感染，特别是 单纯疱疹 病毒关系密切，故应积极从病毒学诊断技术寻找病原。 如能肯定为单纯 疱疹 病毒感染，即应采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注治疗，剂量可按 单纯疱疹性脑炎 的治疗方法进行。并在发...
本病的临床表现多样化。感染了本病毒后，表现可以从无症状感染、流感样全身性疾患、脑膜脑炎以至于严重的脑膜脑炎。但各型之间没有截然的分界线。不同的临床表现是否与不同的病毒株有关，目前尚未能肯定。 流感样全身症状是最常见的临床表现。潜伏期一般为8～12天。起病急， 发热 可高达39.5℃，伴有 背痛 、 头痛 、全身 肌肉酸痛 。有些患者出现 咽痛 、 咳嗽 与其...
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