经云,脉有奇常者何?盖人之气血,常行于十二经常脉之中。若常脉满溢,则流入奇经。其八脉者,任脉任于前,督脉督于后,带脉束于中,冲脉为诸脉之海,阳维则维络诸阳,阴维则维络诸阴,阳跷本诸太阳之别,阴跷本诸少阴之别。譬诸圣人,设沟渠以备水道,而无滥溢之患,故总八脉为一篇,以备参考云。
疮疡 之治,有宜泻者,有宜补者,有宜发散者,有宜调营 解毒 者,因证用药,各有所主。经曰∶形气有余,病气有余,当泻不当补;形气不足,病气不足,当补不当泻。此其大纲也。故凡察病之法,若其脉见滑实洪数,而 肿痛甚, 烦热 痞结,内外俱壅者,方是大实之证。此其毒在脏腑,非用硝黄猛峻等剂,荡而逐之,则毒终不解。故不得不下,然非有真实滞者不可下,此下之不可轻用也。其有
经云∶左右者,阴阳之道路也。又云∶ 肝生 于左,肺藏于右,所以左属肝,肝藏血,肝也,血,阴也,乃外阳而内阴也。右属肺,肺主气,气,阳也,肺,阴也,乃外阴而内阳也。由阴阳五脏气血分属,是以左胁之痛,多因留血,右胁之痛,悉是痰积,岂可一概而言乎。虽痰气固亦有 流注 于左者,然必与血相搏而痛,不似右胁之痛,无关于血也。
凡痘疹吐泻,有不必治者,有当速治者。如初热时即见吐泻,但欲其不甚而随止者吉,盖吐利中自有疏通之意,邪气赖以宣泄,不必治也。其有吐利之甚者则不得不治。又有元气本弱而见此证者,使不速为调补,必致脾气困惫则痘出之后,虚证迭见而救无及矣。此痘前之吐利,其当治不必治,自有轻重之分也。若见点之后,则吐泻大非所宜,速当察其寒热虚实而调治之。 痘疮 吐泻,虽曰多属脾经,然亦
六脉纲领曰∶浮、沉、迟、数、滑、涩。浮沉以部位言,而虚、实、濡、弱、革、牢六脉从之。迟数以至数言,而紧缓促结代五脉从之。滑涩以形象言,而长、短、洪、微、芤、弦、动、伏、散、细十脉从之,此脉之大概也。又有解索、雀啄、屋漏、鱼翔、弹石、虾游等名,皆死脉。人有四海,脑为髓海,丹田为精海,脐为气海,脾为血海。人有五余, 头发 属心,血之余。眉毛属肝,筋之余。须属肾,
经云、微妙在脉.不可不察.今察脉之精.莫过内经.内经于诊法甚详.于脉法甚约.自叔和脉经兴.而脉象繁为二十四.撰出七表八里九道之名.以为诊脉之法.莫尽于此.不知名象愈繁.诊道愈莫准.将求精而愈失之也.夫脉为胃气之本源.其阴阳精要.即相为对待.相去悬绝之间.而有甚精之察.固不必多名象以求之也.且诊脉求病.求其为病之表里虚实寒热顺逆而已.故内经设脉.止于浮沉缓急大
医理无穷,脉学难晓,会心人一旦豁然,全凭禅悟。余未及冠,因病弃儒,留心医学,研究诸书,并无一字之师,独于脉,稍得异人指示,提一缓字,而融会之,全身脉症,于瞬息间,尽归三指之下。距今四十余年,所过通都大邑,探取病情,无一不验。今不敢以自私,立为主脑,对以阴阳,注释多本古人体裁,实非臆造,就正同学,幸其教我。
治 伤寒 业擅专门,诚为重寄。论死生易如反掌,利莫苟图。杂证缓可取方,伤寒专在活法。原伤寒有《活人书》、《明理论》、《指掌图》、《伤寒论》。其中有论缺方者,有方失论者,有脉无证者,有证无法者,非仲景之全书。缘其历年已久,遗失颇多。王叔和以断简残篇而补方造论,成无己顺文注释而集成全书,所以遗祸至今而未已也。较今庸俗治伤寒一二日,不问属虚属实,而便用 麻黄 、
冬令严寒.万类闭藏.君子固密.则不伤于寒.触犯其邪.名曰 伤寒 .夫四时之气.皆能为肤.至春而发.名为温病.至夏而发.名为热病.独不言至秋为凉病者.何也.寒水之气. 与火为仇.遇仇不发.已为火胜.而长夏湿土.又制水邪.况逢金令.金得寒而愈坚.故秋月无伤寒也.秋病之似伤寒者.皆夏月纳凉之邪.或时行不正之气.或秋令凉气之邪耳.仲景方法.为冬月即病之正伤寒设也.后
耀山曰∶伤科血病,四物(汤)为君,失亡补益,瘀滞攻行。盖闻内蓄不散,治分三部∶ 犀角 地黄 (汤),中必 桃仁 承气(汤),瘀在下者,抵当(汤)通利。外感有邪,医随四季∶春用五积(散)、香苏(饮)、夏以五苓(散)、 香薷 (饮),秋拟( 藿香 )正气(散),冬则双解(散)。且如损伤 发热 ,须别阴阳,阴虚者 当归 补血(汤),阳衰者(四)君子(汤)、(加)附
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