诊断思维 1．辨病思维 (l)诊断要点： 肺炎 喘嗽以 发热 、 咳嗽 、 气急 、 鼻煽 为主症，肺部听诊可闻及湿性 啰音 。但诸症并不一定同时出现，轻重也不一。其中咳嗽为必有之症，婴幼儿可见不同程度的鼻煽，一般常伴有发热，但也有未发热或不发热者，重证可见张口抬肩、摇身缬肚、 口唇发绀 、脉疾舌绛等危重证候，轻者也可仅见发热、咳嗽或略见起憋而无其他严重症状...
肺炎球菌肺炎为 细菌性肺炎 最常见的。近年由于抗生素广泛应用，临床上以轻型或不典型者为常见。多数预后良好，经合理治疗2周左右多可康复。但年老体弱、原有慢性疾病、病情严重并发 休克 者预后较差。因此须注意预防上呼吸道感染，加强耐寒锻炼;避免淋雨受寒、 醉酒 、过度 疲劳 等诱因;积极治疗原发病，如慢性心肺疾病、慢性肝病、 糖尿病 和口咽部疾病等，可预防 肺炎 ...
非典型肺炎 并不是 SARS （SARS应该叫 传染性非典型肺炎 ，其流行病学和临床表现与既往熟知的非典型肺炎迥然不同），这一点必须得指出。非典型肺炎作为一个众所周知的医学名词，早在1938年时就开始应用于临床。之所以叫非典型肺炎，是因为与 典型肺炎 （ 细菌性肺炎 ，一般是指 肺炎链球菌 引起的 肺炎 ）并不相同。既往非典型肺炎一般指支原体、衣原体及肺炎军...
非典型肺炎 并不是 SARS （SARS应该叫 传染性非典型肺炎 ，其流行病学和临床表现与既往熟知的非典型肺炎迥然不同），这一点必须得指出。非典型肺炎作为一个众所周知的医学名词，早在1938年时就开始应用于临床。之所以叫非典型肺炎，是因为与 典型肺炎 （ 细菌性肺炎 ，一般是指 肺炎链球菌 引起的 肺炎 ）并不相同。既往非典型肺炎一般指支原体、衣原体及肺炎军...
水痘 是水痘病毒（时行邪毒）引起的急性传染病。多发于冬春二季，1～4岁小儿易患。发病较急， 发热 头痛 ， 咳嗽 流涕。一般经数小时至一天即见红疹在身体躯干、头面、四肢皮肤出现。初为 斑疹 ，数小时后为 丘疹 ，又数小时变水疱。痘疹呈椭圆形，大小不一，大如豆，小如粟，光亮如水珠，根脚红散，皮薄而软。数日后 结痂 ，痂落不留麻痕。轻仅数粒，重者 高热不退 ，痘...
...人患上这些往往病情比儿童重且容易误诊 在很多老年病或成年病逐步年轻化的同时，记者3月1日在广州一些医院了解到，一些原本只见于少儿的疾病，如 水痘 、 麻疹 ，却呈现成人化趋势。近日，在广州各大医院的传染科或皮肤科，经常能见到起着痄腮或起了一身麻疹的年轻人前来就诊。 20~25岁也易得水痘 24岁的刘某是白云区某外资企业的员工，近几天心烦意乱：刚从老家湖南回来...
肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有 寒战 、 高热 、 胸痛 、 咳嗽 和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。
...用头孢菌素，从口咽部及胃肠道中去除需氧菌而不降低厌氧菌的数量，其预防作用在革兰阴性杆菌方面尤为明显，据作者统计有关文献，去污组几乎无继发性 肺炎 克雷白杆菌的肺炎与呼吸道感染(个别为耐药株感染)。 3.保护胃部酸性屏障 主要是在预防 应激性溃疡 时，应用硫糖铝(ulcerlmin)类药物，它既可以防止应激性 溃疡 出血，又因它具有吸附胃黏膜、改变胃黏液、增加...
肺炎喘嗽 肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者涕泪俱闭、面色苍白发绀。肺炎喘嗽的病名首见于< 射干 有利于呼吸道分泌物的排出。故小儿支气管肺炎用本方治疗，能收到较为满意的疗效。
社区获得性肺炎 （community acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质 炎症 ，包括具有明确潜伏期的 病原体 感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。根据临床表现不同分为 典型肺炎 和 非典型肺炎 ，两者在病原学和药物选择上也有不同。 典型肺炎 （typical pneumonias）通常又称为 大叶性肺炎 ，而 非...
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