...食管受压性吞咽困难(dysphagia cause by esophageal compression)是因主动脉弓衍化血管的异常而至食管、气管受压,临床出现以吞咽困难和(或)吸气性呼吸困难为主要症状的疾病。 Bayford(1794)...
...瘘,经正规抗结核化疗无效者可行手术修补。 术式视具体病情而定。常用的术式有食管部分切除术、食管周围淋巴结结核病灶清除术、纵隔冷脓肿清除术及食管气管瘘修补术等。术后继续进行系统、正规的抗结核治疗,时间不应少于1年。 (二)预后 食管结核如能...
...不能做环形切除,因此外腔较窄容易损伤声带;环状软骨的后角必须保留,否则可导致喉返神经损伤;环状软骨受到侵犯时只能做喉切除术、颈部气管永久造口术。 (5)气管隆突部肿瘤应行气管隆突切除重建术,术中灵活应用多种游离气管的方法来减轻吻合口的张力。...
...成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关,前肠血流供应减少,可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生,1/3为早产儿。 (二)发病机制 食管闭锁常与食管气管瘘同时存在,约占90%,极少数...
...食管异物常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 注意与食管、气管囊肿或肿瘤相鉴别。...
...食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。 1.腔内损伤 采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的,但并不是完全没有危险,食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生...
...进行性吞咽困难常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气管应考虑气管食管瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。 2.真菌性食管炎 真菌性食管炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床...
...异物嵌入或异物嵌顿压迫,未及时取出及取异物时损伤食管邻近的气管或主动脉,发生食管-气管支气管瘘,食管-主脉瘘。主动脉穿孔造成的并症最严重,可造成致命性大出血。 (二)发病机制 能通过食管腔的异物仅擦伤食管黏膜或形成小的局部血肿、糜烂等炎性反应...
...(一)发病原因 食管与气管均由胚胎前肠发育而来,在胚胎第3周时二者为一共同管形器官,至第6周气管与食管分离过程中,食管壁内迷入气管软骨,食管壁内含有黏液腺体,多发生于食管下段。 (二)发病机制 食管与气管均由胚胎前肠发育而来,在胚胎第3周...
...慢性感染病例中常找到霉菌,如白色念珠菌。 不同原因造成食管、气管及支气管破裂可引起化脓性纵隔感染。 (1)急性上纵隔感染,多由于颈部或胸部食管损伤引起;例如食管镜检查,造成医源性器械损伤,食管异物穿通侵蚀食管壁等。以往的硬质金属管镜检查比较容易...
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