老年 尿路感染 ,以上尿路感染多见,以尿路刺激征而就诊者仅占35%,其余症状多不典型。 1.上尿路感染 根据炎症的轻重程度不同,临床表现有较大差异。除上述尿路刺激征及膀胱区压痛外,往往伴有全身表现,起病急骤、 畏寒 、 发热 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、腰痛、肾区叩痛,轻者亦可无明显症状。 2.下尿路感染 可以没有症状,也可表现为 尿频 、 尿急 、 尿...
...频 、 尿急 、排尿困难、夜尿、尿不尽感及张力性 尿失禁 等,然而在20世纪初期,这些泌尿道功能障碍极少引起人们的重视,随着基础理论和临床研究的深入,认识了这些症状的病理生理学状况,对于病情的评估和治疗提供了更加合理的手段。 尿路感染 可分为上尿路感染与下尿路感染,前者包括 肾盂肾炎 、肾皮质感染、肾周围 脓肿 、 肾积脓 ,后者包括 膀胱炎 及 尿道炎 。
(一)发病原因 原发性及机会性 真菌感染 。 (二)发病机制 1.原发性真菌感染是由于 皮炎芽生菌 、组织胞浆菌、球孢子菌等经呼吸道感染,在肺内产生原发性 病灶 ,当机体抵抗力降低,或患其他疾病时,则产生不同程度的 肺部感染 或系统性感染。 2.机会性真菌感染的发病机制是因患者有各种易感因素,使机体的防御功能减弱;导致患者发生机会性真菌感染。
假性肠梗阻食管受累时可有 吞咽困难 ,膀胱受累可有尿潴留,累及眼肌时可有 眼肌麻痹 、上 眼睑下垂 。慢性假性 肠梗阻 由于吸收不良,可出现 贫血 、 低蛋白血症 等 营养不良 表现。
...年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗,以观察疗效。 四、 直肠癌 当子宫内膜异位症侵犯直肠、乙状结肠而范围较广时,往往在该处形成硬块,造成部分梗阻,个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血,则更似直肠癌。但直肠癌的发生率远较 肠子宫内膜异位 症的发生率高。一般直肠癌患者 体重减轻 明显, 肠出血 较频,与月经无关,无痛经。肛诊时肿瘤固定于肠壁,肠壁四周皆狭窄。钡...
西医治疗 肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。前者主要有离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes术),Y-V成形术(Foley术)和肾盂瓣肾盂成形术(Culp术)等;而后者则包括腹腔镜肾盂成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术(Percutaneous renoparacentetic py...
...管结石比较困难。应结合其它手段综合判断。 B超诊断肝内胆管结石典型的图像是条索状回声,其后拽有声影,其远端胆管明显扩张,可为结石引起的 胆道梗阻 及并发的胆管狭窄所致。有报道术中B超的应用(术中于肝脏面、膈面全面超声扫描)可提高肝内胆管结石的诊断率达91%,残石率降至9%。 2、CT诊断 因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片...
1.滴虫性 尿路感染 临床表现与细菌性尿路感染完全相同,女性患者多表现为阴道炎: 白带增多 、外阴痒、甚至阴道口 瘙痒 ,可有下尿路症状:以 尿频 、 尿急 、 尿痛 以及排尿后尿道的灼热感等尿路刺激症状为主;男性患者多伴有 龟头炎 ,下尿路感染者多数在晨尿时排出少量 脓性分泌物 , 尿道痒感 。膀胱受累则耻骨上部有不适感,常有终末 血尿 ,排尿后可有少量乳...
(一)治疗 一旦确诊,应尽早手术,解除梗阻。手术方式有下列几种:①将梗阻的结石挤入结肠;②肠管切开取石,在肠切开取石时,最好将梗阻的结石向近端扩张的肠管推移少许后,再切开肠系膜缘,以利肠壁切口的愈合;③在肠管切开取石的同时行胆囊切除及内瘘修补。大多数人主张仅作单纯的肠切开取石,解除梗阻即可。Rodriguez等报道同时处理胆道和内瘘问题,并不会增加并发症和病...
腹腔内粘连而形成的 肠梗阻 在临床上极为常见。国内外收集大宗病例的资料统计,均以粘连性或疝嵌顿为最多。上医大中山医院外科1979~1988年间收治嵌顿疝217例,同期收治粘连性肠梗阻193例,占小肠梗阻病例中的41.3%,居第二位。随着医疗卫生工作的深入,腹外疝早期修补的增多将降低嵌顿疝的发生,而腹部手术的增多又将提高粘连性肠梗阻的发病率。
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