1.眼部表现 银屑病 眼征主要有结膜炎和 前葡萄膜炎 ,偶尔有 巩膜炎 和 巩膜外层炎 。前 葡萄膜炎 常伴有细粒状KP,前 葡萄 膜炎的鉴别诊断中要考虑是否有PA的可能性。 (1)巩膜炎:据报道,巩膜炎患者的PA发生率为1.44%,而PA患者的巩膜炎发生率是1.8%。巩膜炎一般在PA活动期后数年发生,虽然弥漫性或 结节 性前巩膜炎多见,但可有其他各类型的巩...
1.急性和亚急性梅毒性关节炎 多发生于中年晚期 梅毒 患者。单关节或多关节同时发病。发病时,可出现持续 发热 或呈 弛张热 型,关节表现为红、肿、痛。关节红肿痛在夜间加重,并可出现 关节积液 。 2.慢性梅毒性关节炎的白肿型关节梅毒,后期反而出现 骨硬化 ,或者骨坏死。 水肿 型关节梅毒可并发滑膜炎、关节积液,少数患者可见有骨橡皮肿样变。
对于佩戴角膜接触镜的人群,预防工作尤为重要。
尽管有人认为性生活后RS可以复发,但许多病人可以自发加重,可能是超敏个体的变态反应引起,应注意尽可能避免接触致敏原。 预后 RS尚不能治愈,在许多病人身上病情或多或少具有一定的持续性。发病后5年复查,约80%的病人有疾病活动的证据。
预后 未经治疗的WG病情可迅速恶化死亡,尤其有肾功能损害者。当患者发生肾病,平均生存5个月,1年病死率82%,2年病死率90%。经全身糖皮质激素和免疫抑制剂治疗可使93%的患者病情缓解。因此,对本病的早期诊断和早期治疗是极其重要的。
(一)发病原因 梅毒 螺旋体(Treponema pallidum,TP),又称苍白螺旋体。(0.18~0.2)μm×(5~15)μm。有6~20个螺旋,螺距1μm,是引起 人类 梅毒的病原体,自然感染仅限于人类。梅毒可分为先天性和获得性两种,前者从母体通过胎盘传给胎儿,后者通过性接触传染。 (二)发病机制 可能是感染的TP通过上皮或角膜缘血管引起;更可能是...
...0%的人引起复发感染产生带状疱疹。带状疱疹多侵犯胸部神经,9%~16%的患者侵犯三叉神经,又以其第1支——眼神经受累最多见。眼神经的前额支、泪腺支和鼻睫支都易受到VZV侵犯,带状疱病毒直接侵犯引起皮肤 丘疹 、疱疹或 水泡 、结膜炎或表层 巩膜水肿 和角膜树枝状 溃疡 ;对病毒的免疫反应可引起 巩膜炎 、 巩膜外层炎 、 角膜炎 、小梁炎和 前葡萄膜炎 等。
...炎 的晚期所见。有的病人可发生 视网膜坏死 。 眼组织病理表现急性和 慢性炎症 。视网膜 视网膜色素 上皮细胞(RPE)变厚坏死,脉络膜和 巩膜 内可见淋巴细胞和 多核 巨细胞 。视网膜细胞内偶见核内包涵体。电镜证明病毒颗粒在核的碎片内, 视神经 和视网膜内有 巨噬细胞 的细胞浆空泡。 1.病史 详细询问既往病史,有无皮肤疱疹或 单纯疱疹 性角膜炎以及近期有...
西医治疗 1.全身驱梅治疗 成人后天性 梅毒 常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。 先天性梅毒 的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天。 2.糖皮质激素治疗 口服泼尼松。 3.局部治疗 应用糖皮质激素滴眼,可明显抑制炎症,缩短病程,恢 复视 力。必要时可结膜下注射,但需较长时间继续治疗。对 角膜炎 后遗斑翳,可考虑行穿透性角...
(一)治疗 单剂量苄星青霉素素 120万U,肌内注射,治疗本病及其接触者是有效的。 (二)预后 不经治疗二期地方性 梅毒 可在6~9个月自愈。三期损害为皮肤、鼻咽和骨的胶性 溃疡 。心血管和神经系统很少累及,亦不会胎传。
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