...予诊其脉.浮而大.浮为风.大为虚.此证. 桂枝汤 第七证也.仲景云.太阳病.发汗.遂漏不止.其人恶风.小便难.四肢微急.难以屈伸者. 桂枝 加 附子 .三投而汗止.再投以 芍药 甘草 .而足得伸.数日愈.论曰.仲景第十六证云. 伤寒 .脉浮.自汗出.小便数.心烦.微 恶寒 .脚挛急.反与 桂枝汤 以攻其表.此误也.得之便厥.咽中干.烦躁.吐逆者.作 甘草干姜...
...属上中消,为肺胃热邪亢盛之故。《灵枢·师传》云:“胃中热则消谷,令人悬心善饥。”其治法,师《 伤寒 论》“若渴欲饮水, 口干舌燥 者, 白虎加人参汤 主之”之教,拟: 石膏 100g 知母 18g 花粉 15g 甘草 4.5g 党参 10g 粳米 30g 十剂 每日一剂,嘱少食肥甘。 二诊:饥渴大减,小便仍多,原方加 乌梅 15g ,五剂。 三诊:诸症减轻,...
...微暗,苔白腻。腹诊: 腹皮 薄弱,腹肌挛急,关元穴处压痛明显。脉来沉弦细弱。 证属 脾胃虚弱 ,寒凝血滞。治当温经化瘀,缓急止痛。 拟 桂枝加芍药汤 加昧: 桂枝 10g 白芍 20g 炙草10g 莪术 10g 三棱 10g 生姜 10片 红枣 12枚三剂 每日一剂,且须重视饮食治疗。 二诊:疼痛明显减轻,口中和,多唾涎,此虚寒证也。 《沈氏尊生书》“凡痛必...
...表里同病也。治当表里双解,泻胃保肾,此孙子兵法“围魏救赵”之计也。解表通里, 凉膈散 、 防风通圣散 皆可选用,然由口苦、脉弦观之,不若 大柴胡汤 加味为妥。拟: 柴胡 15g 黄芩 10g 半夏 15g 枳实 10g 白芍 15g 川军10g 麻黄 10g 杏仁 10g 蝉衣10g 二剂 并嘱忌盐及蛋肉食品。 二诊:药后泄泻脓性便甚多,脐周压痛减轻,咳嗽止...
...急,脐周无压痛。 患者下痢九年,时轻时重,时作时止,属休息痢无疑。 从脉症分析,似属表邪内陷,无 积滞 也。治宜鼓邪外出,从表而散,拟 桂枝加葛根汤 加味,投石问路,以观其变。 桂枝 10g 白芍 10g 甘草 6g 葛根 15g 茯苓 10g 枳壳 10g 桔梗 10g 前胡 10g 杏仁 15g 鱼腥草 30g 二剂 二诊:连续两日未便,腹隐痛,冲逆减,...
于 小柴胡汤 方内,加 芒硝 六两,余根据前法服,不解更服。 □ 伤寒 十三日不解过经,□语者,以有热也,当以汤下之。若 小便 利者,大盒饭□,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也, 调胃承气汤 主之。 【注】 此承上条互发其义,以详其治也。伤寒十三日不解,过经,□语者,以有热也,当以汤药下其热。但上条 潮...
...津液得下,胃气和顺,身热自解。然湿热之邪郁于少阳,与单纯少阳病治法不同,宜将宣化、渗利之品与和解少阳之剂共冶于一炉,假三焦之道以泄之。拟 小柴胡汤 加味: 柴胡 24g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 甘草 6g 茵陈 10g 苡仁 15g 杏仁 10g 滑石 15g 一剂 二诊:当晚体温降为37.2℃,次日36.1℃,胃纳增加,大便一日一次,黄苔...
《伤寒杂病论》小柴胡加茯苓汤
张某,女,38岁。 咽痛 四日, 发热 (39℃~40℃) 恶寒 , 头痛 骨楚。注射 柴胡 、安痛定,静滴青霉素四天,汗不出,热不退, 咽喉疼痛 非但不减,反增 恶心 呕吐 ,嗌不容粒,心烦,遂停用西药,改求中医。望其面红唇赤,舌质红,苔薄白,咽部乳蛾焮红肿大。询知大便三日未行, 口苦 思冷。诊得脉象浮滑而数。 病在太阳,宜 解表散 邪。因治法不当,邪不得...
...晕 口苦 ,午后 发热 , 舌苔黄 腻,脉象弦细。 此湿热蕴结,阻滞三焦,决渎不利,邪无出路,故而发黄。仲圣谓:“诸黄, 腹痛 而呕者, 小柴胡汤 主之。”本方和表里、调三焦,为常胜将军,百战不殆,今再遣之。 柴胡 15g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 6g 甘草 6g 茵陈 30g 郁金 10g 生姜 6片三剂 二诊:发热退,呕吐止,胃纳已醒,原方再进...
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