陈良甫曰∶妇人冲任二脉,为经脉之海,外循经络,内荣脏腑。若阴阳和平,则经下根据时。如劳伤不能约制,忽然暴下,甚则昏闷。若寸脉微迟,为寒在上焦,则吐血衄血。尺脉微迟,为寒在下焦,则崩血 便血 ,法当调补脾胃为主。
《证治要诀》曰∶有胎漏不止,欲因其势,遂下之,唯 佛手散 。可安即安,不可安即下,顺其自然。医者检方,用 牛膝 一两,酒煎服。谓 牛膝 补下部药,用之何害?服之未下,又进 桂香散 ,血遂暴下如决,煎 独参汤 未成而卒。或问,牛膝补药而能堕胎,何也?曰∶生则宣而熟者补。故破血之与填精,如箭锋相射,岂独牛膝哉。 鹿角 亦堕胎破血,煎为 白胶 则安胎止血。因其熟而
许叔微曰∶治下血不止,成五色 崩漏 , 香附 是妇人仙药,醋炒为末,久服为佳。又曰∶女人以气血为主,不知因气不先理,然后血脉不顺,即生崩带诸证。 抑气散 、异香 四神散 ,大有奥理。 慎斋按∶ 香附 味辛气温,能行十二经八脉,为血中耗气之药。妇人虚寒,气郁不舒,用之固宜。若阴虚血热,有 口干 燥渴,骨蒸,五心 烦热 等证,而必谓妇人之仙药以用之,未免抱薪救火...
《大全》曰∶妊娠五七日,因事筑磕着胎,或子死腹中, 恶露 以下,疼痛不止,口噤欲绝,用神妙 佛手散 探之。若不损则痛止,子母俱安。若损胎,立便逐下。又名芎 汤。又云此药治伤胎去血,多神效。
《金匮要略》曰∶假令妊娠腹中痛,为胞阻, 胶艾汤 主之。 徐忠可按∶胞阻者,阻其欲行之血,而气不相顺也; 四物汤 养阴补血。血妄行,必挟风而为痰浊。胶以骡皮为主,能去风。以济水煎成,能澄浊。艾性温而善行,能导血归经。 甘草 和之,使四物不偏于阴,此三味之力也。
《大全》曰∶产后余血奔心,以致虚烦。盖因分娩后,不与 童便 ,并 心下,及卧太早,兼食不相宜之物所致。
《金匮要略》曰∶妇人怀胎,腹中 痛, 当归芍药散 主之。又,妇人腹中痛, 小建中汤 主之。
《运气》曰∶太阴司天,寒淫所胜,血变于中,民病血泄。太阳之胜,血脉凝泣,感为血泄。阳明司天之气,民病 便血 ,治以诸热。 《纲目》曰∶是寒攻心, 血虚 而下血也。
李东垣曰∶圣人治病,必本四时升降浮沉之理。经漏不止,是前阴之气血以下脱。水泻不止,是后阴之气血又下陷。后阴者,主有形之物。前阴者,精气之门户。前后二阴俱下,是病患周身之气,常行秋冬之令,主肃杀收藏。人身中阳气升浮,谷气上行,则阳生阴长,春夏是也。既病则周身气血皆不生长,谷气不升,前虽属热,下焦久脱,已化为寒,久沉久降,寒湿大胜,当急救之。泻寒以热,除湿以燥,
薛立斋曰∶经云,大肠之脉散舌下。又云∶脾之脉,是动病舌本强,不能言。又云∶肾之别脉,上入于心,系舌本,虚则不能言。前证若心 肾气虚 ,用 七珍散 。肾虚风热, 地黄饮 。大 肠风 热, 加味逍遥散 加 防风 、 白芷 。脾经风热, 秦艽升麻汤 。肝经风热, 柴胡 清肝散 加 防风 、 白芷 。脾气郁结, 加味归脾汤 加 升麻 。肝木太过,小 柴胡 加 钩藤
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