治疗上主为脾切除及分流或断流术;对症及支持疗法。 肝功能受损 者,给予保肝治疗。为了预防 门脉高压 引起的 上消化道出血 ,可应用钙离阻滞剂心痛定,每次10~20mg,每日3次,或β受体阻滞剂心得安,每次10~30mg,每日3次,使心率降低至25%左右。
治疗 过去由于片面地认为“脾脏并非生命必需的器官”,且脾脏血供丰富,组织脆弱,止血困难,很长时间以来,脾切除是治疗各种类型 脾破裂 的惟一选择。然而,现代脾脏研究证明,脾脏具有多种功能,特别是对脾切除术后凶险性感染(OPSI)风险的认识,使外科医生逐步形成了“保脾”的概念,并确立了脾外伤的处理原则:①抢救生命第一,保留脾脏第二;②年龄越小越倾向于保脾手术;③...
脾肾阳虚的症状表现包括三个方面: ①阳虚寒盛,气机凝滞,而见面色白, 畏寒 肢冷, 腰膝酸软 ,腹中冷痛。 ②水谷失运而见腹部胀,久泻久痢,甚或五更泄泻,下利清谷。 ③水湿泛滥,而见 小便 不利,面浮肢肿,甚则 腹胀 如鼓;或见小便频数,余沥不尽,或夜 尿频 仍。舌质淡胖而有齿痕,苔白滑,脉沉迟细弱,也为阳气亏虚之象。
(一)脾脏肿大; 几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定 脾大 小及脾内病变。但 脾肿大 与 脾功能亢进 的程度并不一定成比例。 (二)血细胞减少; 红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。一般早期病...
由锐器所致的 开放性损伤 ,多见于战时,子弹或弹片不论从何处进入腹腔,都有可能伤及脾脏。此等开放性损伤通常多伴有其他内脏损伤,需早期进行剖腹探查手术;术前确诊是否已有脾脏破裂既属困难,亦非必要。需注意,伴有 内出血 症状的腹部伤员,较之单纯空腔脏器损伤者尤具手术的紧急性。 闭合性 脾破裂 根据明显的左上腹部或左季肋部外伤史,并可有局部的软组织挫伤与 肋骨骨折...
(《素问·奇病篇》) 帝曰∶有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰∶此五气之溢也,名曰脾瘅。(瘅,热病也。五气, 五味 之所化也。) 夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。(脾主为胃行其津液者也,故五味入胃,则津液在脾。脾属土,其味甘,脾气通于口,故令人口甘也。)此肥美之所发也。(肥甘太过,故发为病。)此人必数食甘美而多肥也,肥者令人 ...
(一)发病原因 根据起源组织的不同,主要分为3大类型。 1.脾错构瘤 极罕见,在脾切除术中发生率约3/20万,国内报道不足10例。其构成成分和脾正常成分相一致,又称脾内副脾、脾 结节 状增殖,也有文献称之为脾脏缺陷瘤,其病因是脾脏胚基的早期发育异常,使脾正常构成成分的组合比例发生混乱,瘤内主要是由失调的脾窦构成,脾小体很少见到,脾小梁缺如或偶尔可见。肉眼见瘤...
脾者,卑也。在胃之下,裨助胃气,以化谷也。脾胃属土,俱从田字;胃居正中,田字亦中;脾处于右,田亦偏右。 经曰∶脾者,仓廪之官, 五味 出焉。 遗篇《刺法论》曰∶脾为谏议之官,知周出焉。 脾图 (图) 滑氏曰∶掩乎太仓。 华元化曰∶脾主消磨,养于四旁。 经曰∶形如刀镰,与胃同膜,而附其上之左,俞当十一椎下,闻声则动,动则磨胃而主运化。其合肉也,其荣唇也,开窍于...
病证名。又称 脾胃虚寒 。因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆 腹胀 、脘 腹痛 而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、 畏寒 喜暖、 小便 清长或不利、妇女 白带 清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等。治宜健脾温中,代表方剂为 理中汤 。
(素问太阴阳明论) 帝曰∶脾不主时何也? (些言时惟四而脏有五,如肝心肺肾分主四时,而脾为五脏之一,独无所主者何也?) 岐伯曰∶脾者土也,治中央,常以四时长四脏各十八日寄治,不得独主于时也。 (五脏所主,如肝木主春而王于东, 心火 主夏而王于南,肺金主秋而王于西,肾水主冬而王于北;惟脾属土而蓄养万物,故位居中央,寄王四时各一十八日,为四脏之长,而不得独主于时...
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