为深筋膜的最内层,是腹内筋膜衬于腹横肌深面的部分,上与膈下筋膜相续,后方连于髂腰筋膜,向下附着于髂嵴内缘及腹股沟韧带,并在腹股沟韧带中点上方随精索突出形成漏斗状的腹环。
1.切口及翻皮瓣 视操作情况可在前臂下端离断指浅屈肌腱、指深屈肌腱和拇长屈肌腱,但须在不同的高度平面,以便操作手掌时验证;自前臂切口处沿手掌正中线并通过中指作一纵切口;沿掌指关节处作一横切口,拇指沿第一节指骨中部横切口。将皮瓣向两侧翻剥。 2.清理腕管及通过腕管的诸结构 在浅筋膜内寻找尺神经和正中神经的掌皮支,在小鱼际的近侧部,浅筋膜内可见到掌短肌的横行肌纤...
阔筋膜张肌 起于 髂前上棘 , 肌腹 在 阔筋膜 两层之间,向下移行于 髂胫束 前缘;该肌受腰4、5及 骶 1 神经 组成的 臀上神经 支配;该肌收缩时可紧张髂胫束并屈曲 大腿 。髂胫束;大腿 深筋膜 的表层,称为阔筋膜,其上方附着于 腹股沟韧带 和 髂嵴 ,并延续于臀 筋膜 ,向下方附着于 膝关节 周围 骨凸 ,并延续至 小腿筋膜 。阔筋膜位于大腿外侧的部...
由脂肪组织和疏松结缔组织构成。脐平面以下,浅筋膜可分为两层。浅层为脂肪层,叫做Comper氏筋膜,由脂肪组织构成,厚度因人的胖瘦而异,向下与股部浅筋膜相延续;深层为膜性层,由疏松结缔组织构成,叫做Scarpa氏筋膜,在中线处与腹白线相愈着,向下在腹股沟韧带下方约一横指处附着于股部的阔筋膜而形成盲囊,但向内下方经耻骨联合和耻骨 结节 间续于会阴浅筋膜(Coll...
臂部深筋膜包于臂肌表面,向上与三角肌筋膜、胸部筋膜和腋筋膜相续,向下移行于前臂筋膜。筋膜向深部插入,附于肱骨两侧的骨嵴,形成内、外侧肌间隔,将臂部分隔为前、后两区,前区含臂屈肌群、神经和血管等。 前臂深筋膜包裹前臂各肌,并向深部伸入,内侧附于尺骨后缘,外侧附于桡骨,将前臂分隔为前、后两区。肘部深筋膜较细密,有肱二头肌腱膜编织,同时为前臂前面浅层肌提供了起点。...
1.项部深筋膜 项部深筋膜包绕项部的浅层肌和深层肌,与颈部深筋膜相续。 2.腰背部深筋膜 腰背部深筋膜叫胸腰筋膜thoracolumbar fascia,可分为三层。浅层最厚,位于骶棘肌的表面,背阔肌和下后锯肌的深面,向上与项部深筋膜相续,向下附于髂嵴和骶骨背面;中层位于骶棘肌深面,即骶棘肌与腰方肌之间,在骶棘肌外侧缘处,与浅层愈合,共同形成包绕骶棘肌的筋膜...
气管前间隙位于气管前筋膜与气管之间(图1,2),向下可达上纵隔。临床感染少见,主要继发于喉咽、食管的损伤和甲状腺炎症。初起因喉头轻度 水肿 而声嘶,程度加重时则可有 吞咽困难 和 呼吸困难 等。使用足量有效抗生素,辅助局部物理治疗有助于炎症控制。 脓肿 形成应切开引流。
胸部的深筋膜主要复盖胸大肌和胸小肌,可分为浅、深两层。浅层复盖于胸大肌和前锯肌表面,为一薄层蜂窝组织膜。深层较致密,位于胸大肌深面,在锁骨下方分为两层,包绕锁骨下肌,至胸小肌上缘,再包绕胸小肌,于胸小肌下缘与胸大肌筋膜相续,向下延续为腋筋膜。在胸小肌上缘与锁骨、喙突之间的筋膜叫做喙锁胸筋膜或锁胸筋膜(图5-1),此筋膜有头静脉、胸肩峰动脉的胸肌支、胸外侧神经...
下颌下间隙感染(infection of the submandibular space)多继发于口腔组织的炎症,致病菌主要为溶血性链球菌和金黄 葡萄 球菌。临床早期表现为口腔组织局部疼痛、口底部肿胀,渐进性 张口困难 等。感染沿筋膜扩散至颈部,可引起纵隔感染、喉梗阻等严重并发症。治疗需应用足量有效的抗生素,早期减除张力和充分引流。
下颌下间隙submandibularspace(图10-23) 位于颌下三角内。上界为覆盖下颌舌骨肌深面的筋膜;下界为颈深筋浅层;前界为二腹肌前腹;后界为二腹肌后腹。 图10-23 面部的间隙(右侧、冠状切面) 间隙内主要含有下颌下腺、颌下淋巴结、面前静脉及面动脉。此间隙通过下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相通,并与翼颌间隙、咽旁间隙相通。下颌第2、3 磨牙 根尖感...
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