由于病毒和 细菌感染 ,物理、化学刺激或过敏反应等对气管、支气管粘膜所造成的急性炎症,首先出现上呼吸道感染样症状,如 鼻塞 、喷嚏、 咽痛 、 声音嘶哑 等,或有全身 畏寒 、 发热 、 头痛 及全身酸痛等,有时出现刺激性 干咳 , 咳痰 很少。经过1~2天后, 咳嗽 时吐粘性 脓痰 、或为黄色痰,咳嗽多在早晨起床吸入冷空气或活动后加重,当伴有 支气管痉挛 ...
诊断 三凹征 明显,可闻及 气喘 哮鸣音 或气管拍击音等气道异物体征。双肺呼吸音部分或全部减低,间有干 湿啰音 。胸部X线检查可见支气管炎, 肺不张 或 肺气肿 。 开始有上呼吸道感染的症状,数天后出现 干咳 及吸气性喉鸣,继而有 犬吠样咳嗽 , 声音嘶哑 ,痰黏稠不易咳出,出现吸气性 呼吸困难 和 发绀 。根据病史及临床表现多能确诊。必要时可行喉镜或支气管...
慢性支气管炎 (chronic bronchitis)是 气管 、 支气管 黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以 咳嗽 、咳痰为主要症状,每年发病持续3月,连续2年或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如 肺结核 、 肺尘埃沉着症 、 肺脓肿 、 心脏病 、 心功能不全 、 支气管扩张 、 支气管哮喘 、 慢性鼻咽炎 、 食管反流综合征...
急性支气管炎一般在X线检查时可无明显异常,或仅有 肺纹理增多 、增粗。 慢性支气管炎 老年人多见,轻症患者常无明显异常。到中、晚期可有两肺纹理增多、增粗、紊乱、扭曲变形及中断等。由于小支气管壁增厚,有时可见管状阴影。慢性支气管炎,常并有慢性肺间质性炎症,表现为肺野内网或网状 结节 影。如伴有小叶性 肺炎 或 肺不张 ,则表现为肺野内散在斑点状或片状影。由于细...
喘息样支气管炎 (asthmatoid bronchitis)仅系一临床概念,是指一组有 哮喘 表现的婴幼儿下呼吸道感染而言,是一临床综合征,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。肺实质很少受累,其中部分病儿可发展为 支气管哮喘 。由于乳幼儿气管、支气管比较狭小,易因感染或其他刺激而加重。另外,患儿有过敏体质因素,在上呼吸道感染后,引起 小支气管痉挛 或...
...在第5~7天上述症状明显减轻。 3.预后 部分病例复发大多与感染有关。近期预后大多良好,到3~4岁时复发次数减少。但是有部分病例远期发展为 支气管哮喘 。 4.诊断标准(计分法) 1988年全国 小儿哮喘 会议提出评定婴幼儿 哮喘 的诊断标准(计分法):凡年龄<3岁喘息反复发作者计分原则: (1)婴幼儿患毛细支气管炎或 喘息样支气管炎 后,反复喘息发作≥3次...
... 约各占1/3。体温与一般病情并无平行关系。一般虽有 呕吐 ,但不严重,也多无严重 腹泻 。由于 肺气肿 及胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。 喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,呼吸频率约60~80次/min,甚至100次/min以上,脉快而细,常达160~200次/min。有明显鼻扇及 三凹征 ,重症病儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及 发绀 。胸部...
临床表现 发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的 干咳 ,以后渐有支气管分泌物,在胸部可听到干、湿罗音,以中等不泡音为主,偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者 发热 38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉 疲劳 ,影响睡眠食欲,甚至发生 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 等消化道症状。年长儿再诉 头痛...
西医治疗 作为急性支气管炎给予相应治疗。 1.一般疗法 按呼吸道感染常规处理,包括休息,室内温、湿度适当,经常变换体位,多喂开水,给易消化饮食。注意呼吸道隔离,减少继发 细菌感染 的机会。 2.控制感染 致病原以病毒为多,虽分泌物培养有细菌存在,并非真正的致病菌,故—般不用广谱抗生素。对婴幼儿或有 发热 、白细胞明显增高者,可适当选用抗生素,如磺胺甲恶唑/甲...
小儿支气管炎是因支气管粘膜炎症引起以 咳嗽 为主要症状的疾病。有急性和慢性之分,分别与中医外感咳嗽与内伤咳嗽基本相当。一年四季可发病,尤以冬春多见。临床主要表现为咳嗽、喘鸣、 发热 ,肺部听诊有干罗音或中等湿性罗音。 慢性支气管炎 是指反复多次呼吸道感染,咳嗽持久不愈,病程超过2年,每年发作时间超过2个月者,多见于体质较差、免疫力低下的病儿。 小儿支气管炎多...
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