...导纤维喉镜插管。插管须在麻醉条件下按步骤作(图1-16,1-17):①左手持喉镜沿病人右侧口角置入镜片,将舌体推向左侧后使镜片移至正中,见到悬雍垂。②镜片进入咽喉部并见到会厌。③弯镜片置入舌根与会厌交界外,使病人头向后仰再上提喉镜,随之会厌翘起而显露声门。④将导管经声门裂插入气管内,塞入牙垫后退出喉镜,妥善固定导管和牙垫,接上麻醉机。 4.注意事项:①插管操...
...导纤维喉镜插管。插管须在麻醉条件下按步骤作(图1-16,1-17):①左手持喉镜沿病人右侧口角置入镜片,将舌体推向左侧后使镜片移至正中,见到悬雍垂。②镜片进入咽喉部并见到会厌。③弯镜片置入舌根与会厌交界外,使病人头向后仰再上提喉镜,随之会厌翘起而显露声门。④将导管经声门裂插入气管内,塞入牙垫后退出喉镜,妥善固定导管和牙垫,接上麻醉机。 4.注意事项:①插管操...
...部()。 注意事项 1.根据病人年龄及体形,选用适当大小的后鼻孔纱球,过大过小都会影响止血效果。 2.在将后鼻孔纱球拉向鼻咽部时,当心引起 悬雍垂 擦伤 及 血肿 等,以免术后 吞咽 疼痛。 3.纱球固定线要牢固,不能太细,最好用 尼龙 线,并必须在前鼻孔固定好,以防纱球脱落引起 窒息 。 术后处理 一般同鼻腔堵塞。尚需注意几点: 1.为防止 中耳炎 、 鼻...
...于儿童及青少年。除严重全身感染中毒体征外,局部常表现有如下三大特征。 (1)咽征 口腔内一侧咽部红肿、触痛,肿胀范围包括翼下颌韧带区、软腭、悬雍垂移向健侧,病人吞别咽疼痛, 进食困难 。从咽侧红肿最突出部位穿刺可抽出脓液。 (2)颈征 患侧下颌角稍下方的舌骨大角平面肿胀、压痛。 (3)开口受限压 由于炎症刺激该间隙外侧界的翼内肌发生痉挛,从而表现为一定程度的...
...可延伸入气管及支气管内。并发症有中毒性 心肌炎 ,表现心率快, 心音低钝 ,心扩大, 血压下降 或 心力衰竭 。亦有周围神经 麻痹 ,表现在悬雍垂反射消失,吞咽时水等由鼻孔呛出。 (二)实验室检查 血白细胞在(10~20)×10 9 /L,咽拭子涂片可找到白喉杆菌。 (三)诊断 对未接受过白喉预防接种者,有上述临床表现以灰白色假膜不易拭去及涂片找白喉杆菌有助...
...:(1) 鼻息肉 、肿大鼻甲、腺样体和扁桃体切除,矫治 鼻中隔偏曲 ;(2)采用口内压舌装置,使睡眠中舌不致后坠堵塞气道;(3)腭咽成形术,悬雍垂腭咽成形术,以解除睡眠时口咽部阻塞因素。 2.解决呼吸问题:鼻内持续正压辅助呼吸,气管切开造口改善气体交换用于他法处理无效病人,亦可用刺激兴奋呼吸中枢的药物。 3.代谢方面治疗:减轻体重和增强呼吸辅助肌的作用,注意...
...:(1) 鼻息肉 、肿大鼻甲、腺样体和扁桃体切除,矫治 鼻中隔偏曲 ;(2)采用口内压舌装置,使睡眠中舌不致后坠堵塞气道;(3)腭咽成形术,悬雍垂腭咽成形术,以解除睡眠时口咽部阻塞因素。 2.解决呼吸问题:鼻内持续正压辅助呼吸,气管切开造口改善气体交换用于他法处理无效病人,亦可用刺激兴奋呼吸中枢的药物。 3.代谢方面治疗:减轻体重和增强呼吸辅助肌的作用,注意...
...:(1) 鼻息肉 、肿大鼻甲、腺样体和扁桃体切除,矫治 鼻中隔偏曲 ;(2)采用口内压舌装置,使睡眠中舌不致后坠堵塞气道;(3)腭咽成形术,悬雍垂腭咽成形术,以解除睡眠时口咽部阻塞因素。 2.解决呼吸问题:鼻内持续正压辅助呼吸,气管切开造口改善气体交换用于他法处理无效病人,亦可用刺激兴奋呼吸中枢的药物。 3.代谢方面治疗:减轻体重和增强呼吸辅助肌的作用,注意...
...及 支气管 内。 并发症 有 中毒性心肌炎 ,表现心率快, 心音 低钝,心扩大, 血压 下降或 心力衰竭 。亦有 周围神经 麻痹 ,表现在 悬雍垂 反射 消失, 吞咽 时水等由 鼻孔 呛出。 (二) 实验室检查 血 白细胞 在(10~20)×10 9 /L, 咽拭子 涂片 可找到白喉杆菌。 (三)诊断 对未接受过白喉预防接种者,有上述临床表现以灰白色假膜不易...
...使导管柔软,插管时患者会感到较舒服。 2 患者坐直位。 3让患者从不同鼻孔吸气,以决定那一个鼻孔更通畅,插管应经较通畅侧的鼻孔进行。 4刺激悬雍垂或口咽部,检测呕吐反射,该反射差的患者发生肺部吸入的危险性大。 5鼻部局麻(如利多卡因喷雾或凝胶)。事先应征询患者的意见,不愿使用者或麻醉药过敏者,可不使用局麻。 6 等数分钟待 麻药 生效。 7 导管顶端涂上润滑...
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