急诊医学 已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室，并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》（英文版）中报道，全国已有11497家县级以上的医院设置了配备合格医...
...加强，对妊娠高血压综合征预防及诊治水平的提高，子痫的发生率近年来已明显下降，约为1‰左右。本病发病急，病情变化快，后果严重，处理复杂，特别在急诊处理时，要求迅速诊断，及时抢救。在先兆子痫阶段如能抓紧治疗则可避免子痫发生。 一、病因 虽经半个多世纪的研讨，学说多种多样，尚无一致公认看法。本病特点与妊娠有关，妊娠结束，症状消失而自愈。 （一） 免疫学 说 通过动...
...救 ，安全输送病人和组建 急救 医疗网。组建这样一个机构应具备下列诸要素。 （一）人员 无论是创建还是推动事业的发展，人才是最重要的。创建 急诊医疗体系 ，专业人员和管理人员都是需经过特殊训练的，他们包括通讯、高度、急救、运输和指挥。从实际出发，院前急救的主要人员应该是“急救 医士 ”。他们的培训可以在各地卫生学校或护士学校，增设专门训练班，培训时间可以为1...
...，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊室后，可以速行 气管插管 ，以气囊或 呼吸器 维持呼吸。 病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟80次左右。如在颈动脉或 股动脉 重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。如胸外心脏挤...
为了避免重复，在本书其他各章中涉及的呼吸系统于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激呼吸调理的药物、止咳药物、消 痰药 物、制止 咯血 药物和扩张支气管药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量，因而...
...的管腔狭窄或闭塞，导致局部心肌灌注不足，可逆性心肌缺血为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ，则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ，心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起的管腔狭窄或闭塞。冠状动脉三主支和左冠主支都可发生病变，2～3支同时有明显病变的不在少数...
...者又需放置气囊食管导管，临床工作中不易普遍应用。以经胸廓压所测得的顺应性为总顺应性。三者间的关系可以1/C总=1/CL+1/C胸壁表示。 在急诊危重患者中当经气管导管行机械通气时，于呼吸机行控制型通气，可较容易地测出总顺应性。通过对C总的动态观察，可了解到 肺内病变 是否好转或恶化，故常用C总来做为机械通气过程中的监测指标。 顺应性尚分为静态顺应型（Cst）...
...、PT、Hct、1次/d。 2．胆汁、腹腔引流液、痰、尿、腋下、腹股沟、鼻腔细菌培养和药敏（第1周为1次/d，以后改为每周2次）。 3．胆汁、腹腔引流液、痰、尿、腋下、腹股沟、鼻腔查霉菌（第1周为1次/d，以后改为每周2次）。 4．术后7，21d；3，6个月及1年常规行肝脏穿刺活检。 5．术后24h行肝脏彩色多普勒检查，以观察肝动脉、肝静脉和门静脉通畅情况。
... 脑脊液 压力增高， 白细胞增多 ，以多核为主，糖降低， 蛋白 明显增高。血及脑脊液培养可获脑膜炎球菌。但该菌对外界抵抗力弱，容易死亡，所以急诊腰穿后立即送脑脊液作培养，在作 脑脊液常规检查 的同时亦应 涂片 作 革兰染色 找 细菌 。目前已有 血清学 检测 抗原 的方法，如 免疫荧光 法、乳胶凝集法、 血凝 抑制法及 酶联免疫吸附法 等，还有检测 血清 中...
...美解眠等中枢神经系统兴奋剂。适当予以抗生素预防肺部、尿路等脏器感染。增加危重病人的护理，注意保温，防止妇生 褥疮 。 第二节 常见急性中毒的急诊处理 一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理 （一）有机磷酸酯类理化性质及中毒机理有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体，挥发性很强，少数为黄白色固体，易溶于多种有机溶剂，不溶或微溶于水。遇强碱性物质可迅速被分解、破坏，毒...
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